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維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn)是什么呢?為了幫助更多考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
①初期:
多見于6個(gè)月之內(nèi)。
神經(jīng)興奮性增高,如易激惹,煩躁,睡眠不安。多汗,枕禿等。
無(wú)骨骼改變。
血清25-(OH)D3下降,PTH升高,血鈣血磷降低,堿性磷酸酶正?;蛘呱栽龈?。
②激期:主要是骨骼與運(yùn)動(dòng)發(fā)育功能遲緩;
顱骨軟化多見于6個(gè)月以內(nèi);
方顱多見于7-8個(gè)月以上;
前囟門增大,閉合延遲;
手鐲腳鐲見于6個(gè)月以上;
肋骨串珠,雞胸漏斗胸,多見于1周歲左右;
X型O型腿見于小兒開始行走后。
還可出現(xiàn)脊柱側(cè)彎;
肌張力降低,腹脹;
血鈣血磷降低,堿性磷酸酶升高明顯;
X線長(zhǎng)骨骨骺端鈣化帶消失,呈杯口狀,毛刷樣改變;骨骺軟骨帶增寬(>2mm)。
③恢復(fù)期:
臨床癥狀和體征逐步減輕;
血清鈣磷濃度恢復(fù)正常,堿性磷酸酶需要1-2個(gè)月恢復(fù)正常,骨骺X線在治療后2-3周有所改善,出現(xiàn)不規(guī)則的鈣化帶。
④后遺癥期:
嬰幼兒重癥佝僂病遺留不同程度骨骼畸形;
多見于2歲以上小兒;
沒有臨床表現(xiàn);
血生化正常;
骨骼干骺端活動(dòng)性病變不復(fù)存在。
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