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先天性肥厚性幽門狹窄的診斷和鑒別診斷-診斷是什么呢?為了幫助更多考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
不含膽汁的頻繁嘔吐,吐后食欲旺盛,右上腹橄欖樣腫塊
腹部B超
X線鋇餐
腹部B超
幽門管延長(>16mm)
幽門環(huán)肌肥厚(>4mm)
幽門環(huán)肌顯示低密度回聲,相應黏膜高密度回聲
X線鋇餐
胃擴張,排空時間明顯延長
鋇劑通過幽門時間延長
幽門管細長、狹窄,呈鳥嘴征
診斷和鑒別診斷-鑒別診斷
先天性肥厚性幽門狹窄 | 發(fā)病于生后2~4周,間斷發(fā)生的嘔吐; 進行性加重,口鼻噴出;影響營養(yǎng)狀態(tài),水電解質(zhì)紊亂; B超看到幽門管延長,環(huán)肌肥厚;X線見到鳥嘴征 |
幽門痙攣 | 發(fā)病早,生后數(shù)天可出現(xiàn),間歇性不規(guī)則嘔吐; 不呈進行性加重,非噴射性; 不影響營養(yǎng)狀態(tài),水電解質(zhì)平衡;無B超、X線表現(xiàn) |
胃扭轉(zhuǎn) | 發(fā)病于生后數(shù)天~數(shù)周,喂奶后非噴射性大口吐奶,移動后加重,不含膽汁; X線鋇餐看到雙胃泡、雙液平面,胃大彎在小彎之上; 胃鏡可以診斷和治療 |
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