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寒冷損傷綜合征的DIC篩選試驗(yàn)是什么?為了幫助各位兒科主治醫(yī)師考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
重癥凝血障礙凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),伴DIC時(shí)凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng),3P試驗(yàn)陽(yáng)性,纖維蛋白原降低。對(duì)危重硬腫癥擬診DIC者應(yīng)作以下6項(xiàng)檢查:
(1)血小板計(jì)數(shù):血小板計(jì)數(shù)常呈進(jìn)行性下降,約2/3患兒血小板計(jì)數(shù)<100×109/L(10萬(wàn)/mm3)。
(2)凝血酶原時(shí)間:重癥者凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),生后日齡在4天內(nèi)者≥20s,日齡在第5天及以上者≥15s。
(3)凝血活酶時(shí)間:白陶土部分凝血活酶時(shí)間>45s。
(4)血漿凝血酶時(shí)間:新生兒正常值19~44s(年長(zhǎng)兒16.3s),比同日齡對(duì)照組>3s有診斷意義。
(5)纖維蛋白原:纖維蛋白原<1.17g/L(117mg/dl),<1.16g/L(160mg/dl)有參考價(jià)值。
(6)3P試驗(yàn)(血漿魚(yú)精蛋白副凝試驗(yàn)):生后1天正常新生兒的65%纖溶活力增強(qiáng),可有纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP),故3P試驗(yàn)可以陽(yáng)性,24h后仍陽(yáng)性則不正常,但DIC晚期3P試驗(yàn)可轉(zhuǎn)為陰性。
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