失神性癲癇狀態(tài)以兒童多見,但有相當一部分出現(xiàn)在成人。需要與其鑒別的疾病有藥物中毒、各種原因引起的精神障礙、代謝性疾病、復(fù)雜部分性癲癇狀態(tài)、癔病及某些結(jié)構(gòu)性腦損傷。
腦電圖在鑒別診斷中有決定意義,常表現(xiàn)為持續(xù)或間斷的棘慢波放電,可以是規(guī)則的3/s棘慢波,但更多見的是2~3/s的不規(guī)則的棘慢波或多棘慢波放電。
腦電圖的改變對于診斷起決定作用,其不但可以區(qū)別癲癇和精神病,且可發(fā)現(xiàn)局限病灶和具有特征性的腦電異常。在癲癇狀態(tài)時,腦電圖均有癲癇性電活動,即棘波、棘慢波、多棘慢波、尖波、尖慢波,陣發(fā)性高波幅慢活動或陣發(fā)性一側(cè)異常放電等。