醫(yī)學教育網小編為各位兒科主治醫(yī)師考生整理了小兒急性細菌性腦膜炎的發(fā)病機制，請各位考生注意查看！

多數化腦是由體內局部感染灶的致病菌通過血行播散侵犯腦膜所致。上呼吸道感染是兒童化腦最常見的前驅感染。

腦膜炎的產生需要以下四個環(huán)節(jié)：①上呼吸道或皮膚等處的化膿菌感染；②致病菌由局部感染灶進入血循環(huán)產生菌血癥或敗血癥；③致病菌隨血循環(huán)通過血腦屏障到達腦膜；④在蛛網膜和軟腦膜處大量繁殖引起炎癥性病變。

機體抵抗力和細菌致病力是決定細菌入血后能否引起持續(xù)性菌血癥的主要因素。機體特異性抗體是機體抵抗力的主要成分，其水平隨年齡增長而增加。細菌數量和是否具有莢膜決定細菌的致病力。細菌莢膜有抑制巨噬細胞吞噬和補體活性的作用，有利于細菌的生存和繁殖。嬰幼兒機體抵抗力弱，且往往缺乏抗莢膜抗體，加之腦脊液中補體成分和免疫球蛋白水平低下，當細菌播散至蛛網膜下腔時，易迅速繁殖，引起腦膜炎。

少數化腦可由鄰近組織感染直接擴散所致，如鼻竇炎、中耳炎、乳突炎、頭面部軟組織感染、顱腦外傷或腦脊膜膨出繼發(fā)感染等。

以上是小編為大家整理的內容，希望對大家有所幫助，更多兒科主治醫(yī)師考試相關資訊請關注醫(yī)學教育網！這里有2020兒科主治醫(yī)師考試考點分析，知識點分享與備考經驗，全面助力你的2020兒科主治醫(yī)師考試！