醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為各位兒科主治醫(yī)師考生整理了自身免疫性溶血性貧血的疾病分類,請(qǐng)各位考生注意查看!
根據(jù)抗體作用于紅細(xì)胞膜所需的最適溫度,可分為溫抗體型(37℃時(shí)作用最活躍,不凝集紅細(xì)胞,為IgG型不完全抗體)和冷抗體型(20℃以下作用活躍,低溫下可直接凝集紅細(xì)胞,為完全抗體,絕大多數(shù)為IgM)。還有一種特殊的IgG型冷抗體即D-L抗體(Donath-Landsteiner antibody),在20℃以下時(shí)可結(jié)合于紅細(xì)胞表面,固定補(bǔ)體,當(dāng)溫度升高至37℃時(shí),已結(jié)合在紅細(xì)胞上的補(bǔ)體被依次激活,導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞而引發(fā)“陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿”(paroxysmal cold hemoglobinuria, PCH)。溫抗體型AIHA的靶抗原以Rh抗原最多見,冷抗體型的抗原多為Ii,PCH時(shí)以P抗原為主。
根據(jù)是否存在基礎(chǔ)疾病,溫、冷抗體型溶血均可分為原發(fā)和繼發(fā)兩大類。
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