小兒腹痛的臨床表現(xiàn)是什么？為了幫助各位兒科主治醫(yī)師考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

1、腹痛發(fā)生的急緩

發(fā)病急驟或陣發(fā)性加劇者常為外科性疾病，如急性闌尾炎、絞窄性腸梗阻、胃腸道穿孔、腸套疊及腹股溝疝嵌頓等。發(fā)病緩慢而疼痛持續(xù)者常為內(nèi)科性疾病，如腸蛔蟲癥、胃及十二指腸潰瘍、腸炎及病毒性肝炎等，但要注意有時(shí)慢性腹痛和急性腹痛的病因可以相同，這是因?yàn)榧膊≡诓煌A段其性質(zhì)發(fā)生變化所致，如潰瘍病原屬慢性腹痛，在合并穿孔時(shí)即為急腹癥。故對(duì)原有慢性腹痛者，如腹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性或突然劇痛，應(yīng)注意急腹癥的可能。

2、腹痛的部位

一般腹痛的部位與病變的部位相一致。腹部局部范圍有壓痛及肌緊張，按照壓痛的位置可初步作出診斷。如最常見的闌尾炎在右下腹有局限性壓痛。此外如常見的膽道蛔蟲、膽囊炎、出血性腸炎、美克爾憩室炎、胰腺炎、腸系膜淋巴結(jié)炎等均有各自的壓痛位置及其他特異性體征，可以明確診斷。泌尿系結(jié)石、卵巢扭轉(zhuǎn)也屬于此類。

3、腹痛的性質(zhì)

腹痛可為陣發(fā)性疼痛、持續(xù)性疼痛或輕度隱痛。陣發(fā)性疼痛或絞痛有梗阻性疾病，若局部喜按或熱敷后腹痛減輕者，常為胃、腸、膽管等空腔臟器的痙攣；持續(xù)腹痛加劇多見于胃腸穿孔；持續(xù)性鈍痛，改變體位時(shí)加劇、拒按，常為腹腔臟器炎癥、包膜牽張，腫瘤以及腹膜臟層受到刺激所致。隱痛多見于消化性潰瘍。放射性疼痛為一個(gè)局部病灶通過神經(jīng)或鄰近器官而波及其他部位的疼痛如大葉性肺炎引起同側(cè)上腹部疼痛。腹痛伴排糞或排尿困難，可能為糞塊堵塞或尿路感染、結(jié)石?？傊共科髻|(zhì)性病變的疼痛特點(diǎn)為：

（1）持續(xù)性鈍痛，陣發(fā)性加劇。

（2）局部壓痛明顯。

（3）有腹肌緊張。

（4）腸鳴音異常。

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