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小兒肺水腫的輔助檢查包括什么?為了幫助各位兒科主治醫(yī)師考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.X線檢查
間質(zhì)肺水腫可見索條陰影;淋巴管擴(kuò)張和小葉間隔積液各表現(xiàn)為肺門區(qū)斜直線條和肺底水平條狀的KerbyA和B線影。肺泡水腫則可見小斑片狀陰影。隨病程進(jìn)展,則陰影多融合在肺門附近及肺底部,形成典型的蝴蝶狀陰影或雙側(cè)彌漫片絮狀陰影,致心影模糊不清。
2.血氣分析
(1)輕度肺水腫可有輕度低氧、低碳酸血癥和過度換氣所致的呼吸性堿中毒。
(2)較重的肺水腫致肺嚴(yán)重?fù)Q氣不足,可致PaO2和pH值顯著降低,PaCO2正?;蜉p度升高,由于組織嚴(yán)重缺氧和乳酸鹽生成,而出現(xiàn)代謝性酸中毒。
(3)嚴(yán)重肺水腫會發(fā)生嚴(yán)重低氧血癥、代謝性和呼吸性酸中毒并存。在有顯著的肺內(nèi)血液分流時,盡管吸入高濃度氧,仍將持續(xù)存在低氧血癥。
3.其他檢查
心電圖、超聲心動圖、放射性核素檢查,有助于查明基礎(chǔ)心臟病變和估計心功能,有助于心源性肺水種和非心源性肺水腫的鑒別。
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