小兒熱性驚厥診斷是兒科主治醫(yī)師會涉及到的知識點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，請參考。

小兒熱性驚厥診斷：

1.單純性熱性驚厥

診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：

（1）最低標(biāo)準(zhǔn) ①首次發(fā)病年齡在4個月～3歲，最后復(fù)發(fā)不超過6～7歲。②發(fā)熱在38℃以上，先發(fā)熱后驚厥，驚厥多發(fā)生于發(fā)熱24小時內(nèi)。③驚厥為全身性抽搐，伴意識喪失，持續(xù)數(shù)分鐘以內(nèi)，發(fā)作后很快清醒。④無中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染及其他腦損傷。⑤可伴有呼吸、消化系統(tǒng)等急性感染。

（2）輔助標(biāo)準(zhǔn) ①驚厥發(fā)作2周后腦電圖正常。②腦脊液檢查正常。③體格及智力發(fā)育正常，有遺傳傾向。

2.復(fù)雜性熱性驚厥

又稱非典型性熱性驚厥。除符合單純性熱性驚厥的診斷條件外，凡有以下某一種情況者即應(yīng)考慮為復(fù)雜性熱性驚厥：①一次驚厥發(fā)作持續(xù)15分鐘以上。②24小時內(nèi)反復(fù)發(fā)作≥2次。③局灶性發(fā)作。④反復(fù)頻繁的發(fā)作，累計發(fā)作總數(shù)5次以上。

復(fù)雜性熱性驚厥初次發(fā)作年齡可小于6個月或6歲以上，體溫不太高時即出現(xiàn)驚厥，而且復(fù)發(fā)次數(shù)較多。

3.癲癇

若干因素使熱性驚厥患兒發(fā)生癲癇的危險性增加，稱為癲癇危險因素，主要包括：①C熱性驚厥。②直系親屬中癲癇病史。③首次熱性驚厥前已有神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育延遲或異常體征。具有其中2～3個危險因素者，7歲時癲癇發(fā)生率平均達(dá)9%以上，而無危險因素的熱性驚厥不到1%.EEG在癲癇危險性的預(yù)測上價值尚無定論，故對單純性熱性驚厥無，一般無須做EEG檢查，但對C熱性驚厥患兒，若EEG中新出現(xiàn)癇性波發(fā)放，則可能提示癲癇發(fā)生的危險性。