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結(jié)核性腦膜炎的概述與腦CT、MRI檢查

2020年放射醫(yī)學(xué)職稱涉及內(nèi)容比較多,為幫助大家復(fù)習(xí),緩解備考壓力,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“結(jié)核性腦膜炎的概述與腦CT、MRI檢查 ”的知識點(diǎn),具體內(nèi)容如下:

結(jié)核性腦膜炎(tuberculous meningitis)是結(jié)核分枝桿菌引起的非化膿性腦膜炎

結(jié)核性腦膜炎可以是全身結(jié)核的部分,也可以單獨(dú)發(fā)生,臨床單獨(dú)發(fā)生的結(jié)核性腦膜炎更常見。

結(jié)核性腦膜炎在任何年齡階段均可發(fā)生,兒童多見,近年來我國發(fā)病率呈上升趨勢。結(jié)核性腦膜炎是結(jié)核病中最嚴(yán)重的肺外結(jié)核病型,也是小兒結(jié)核病致死的主要原因。常在初染結(jié)核1年內(nèi)發(fā)生,尤其在初染結(jié)核3——6個月內(nèi)發(fā)病最高。由于卡介苗的廣泛接種及結(jié)核病防治工作的開展,其發(fā)病率已明顯減少。但由于防治工作開展不夠平衡,有些地區(qū)本病仍較常見,所發(fā)現(xiàn)的患者仍以晚期為多。因此掌握其發(fā)生發(fā)展規(guī)律,早期診斷及合理的治療,對降低病死率,減少后遺癥有重要意義。

腦CT、MRI檢查

腦CT約半數(shù)顯示異常。炎性滲出物充填基底池及腦外側(cè)裂,部分結(jié)核性腦膜炎患者腦實(shí)質(zhì)內(nèi)顯示結(jié)核瘤,直徑0.5——5cm,單發(fā)或多發(fā),多位于額、顳及頂葉。增強(qiáng)掃描顯示環(huán)狀強(qiáng)化或密度增高。

北京兒童醫(yī)院自1986——1992年對50例結(jié)核性腦膜炎患兒做腦CT檢查發(fā)現(xiàn),最常見異常為腦積水(66%),其次為腦梗死(34%)、腦萎縮(16%)、腦水腫(12%)、結(jié)核瘤(10%)、鈣化灶(8%)及硬膜下積液(4%),只10%患兒無異常所見。結(jié)核性腦膜炎CT所見異常與我院過去152例病理檢查結(jié)果極為相似,說明腦CT檢查對結(jié)核性腦膜炎診斷有意義。

腦MRI采用Gd-DTPA增強(qiáng),顯示基底池等部位強(qiáng)化,并較易發(fā)現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的結(jié)核瘤和小梗死灶。

備考神器:腦膜炎的概述與腦CT、MRI檢查”就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多 知識點(diǎn)、考試經(jīng)驗(yàn)、考試動態(tài)請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)放射醫(yī)學(xué)職稱輔導(dǎo)欄目!

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