醫(yī)學教育網(wǎng)整理“掌握！妊娠期肝內膽汁淤積癥的診斷要點”，正在復習的婦產科主治考生，速度記憶！

1.血清膽汁酸（TBA）測定

·血清膽汁酸升高是診斷ICP最主要實驗室證據(jù)，也是監(jiān)測病情及治療效果的重要指標。

·無誘因的皮膚瘙癢及膽汁酸≥10μmo1/L，可作為ICP的診斷。

·血清TBA≥40μmol/L提示病情較重。

2.肝功能測定

·多數(shù)ICP患者的門冬氨酸轉氨酶（AST）、丙氨酸轉氨酶（ALT）輕度至中度升高，為正常水平的2～10倍，ALT較AST更敏感；

·部分患者血清膽紅素輕度至中度升高，很少超過85.5μmol/L，其中直接膽紅素占50%以上。

3.病毒學檢查：診斷ICP應排除病毒感染，需檢查肝炎病毒、EB病毒及巨細胞病毒感染等。

4.肝臟超聲：ICP患者肝臟無特異性改變，但建議檢查肝臟超聲排除有無肝臟及膽囊的基礎疾病。

5.病理檢查

僅診斷不明而病情嚴重時進行肝組織活檢。

ICP患者肝組織活檢可見肝細胞無明顯炎癥或變性表現(xiàn)，僅肝小葉中央?yún)^(qū)膽紅素輕度淤積，毛細膽管膽汁淤積及膽栓形成。電鏡切片發(fā)現(xiàn)毛細膽管擴張合并微絨毛水腫或消失。

以上“掌握！妊娠期肝內膽汁淤積癥的診斷要點”由醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理，希望對大家有所幫助，更多資訊請關注醫(yī)學教育網(wǎng)！