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子宮破裂的處理要點(diǎn)!考生速記!

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(一)先兆子宮破裂處理

1.立即抑制宮縮—肌注哌替啶100mg。

2.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)—靜脈全身麻醉,盡快手術(shù),防止子宮破裂。

(二)子宮破裂處理—手術(shù)治療(開(kāi)腹探查)

1.原則:在輸液、輸血、吸氧和搶救休克同時(shí)→盡快手術(shù),無(wú)論胎兒是否存活。

①破口整齊,無(wú)明顯感染者—行修補(bǔ)術(shù)。

②破口大且不整齊,伴有感染者—行子宮次全切除術(shù)。

③破口撕裂傷超過(guò)宮頸者—行子宮全切除術(shù)。

2.控制感染:手術(shù)前/后給予大量廣譜抗生素。

3.嚴(yán)重休克者:應(yīng)就地?fù)尵?,須轉(zhuǎn)院者應(yīng)輸血、輸液、包扎腹部、抗休克后方可轉(zhuǎn)送。

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