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婦產科主治考點:無排卵型功血的臨床特點

2023-07-11 14:02 醫(yī)學教育網
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婦產科主治醫(yī)師輔導精華

因為無排卵,故無黃體形成,體內亦無孕酮分泌。雌激素水平隨著卵泡的發(fā)育及萎縮而增減。當雌激素水平不斷增多時,子宮內膜繼續(xù)增生,這時不發(fā)生出血,而當體內雌激素水平突然下降時,可發(fā)生撤退性出血。臨床表現(xiàn)可能閉經一段時間后發(fā)生出血,出血亦可為無規(guī)律性,量的多少與持續(xù)及間隔時間均不定,有的僅表現(xiàn)經量增多、經期延長。

大量出血時,可造成嚴重貧血。由于雌激素刺激,子宮可稍大,質較軟,宮頸口松,宮頸粘液透明、量多,可呈不同程度的羊齒狀結晶,或不典型結晶。基礎體溫單相型。子宮內膜活檢多為單純性或囊性增生,偶可見腺瘤樣或不典型增生。有時也可呈萎縮性變。孕激素測定停留在增殖期的基礎水平。

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