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無(wú)排卵性功血的治療—婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考點(diǎn)

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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華

無(wú)排卵性功血的治療 

(1)止血:

雌激素:也稱(chēng)“子宮內(nèi)膜修復(fù)法”。應(yīng)用大劑量雌激素可迅速提高血雌激素水平,促使子宮內(nèi)膜生長(zhǎng),短期內(nèi)修復(fù)創(chuàng)面而止血,適用于血紅蛋白低于80g/L的青春期患者。

孕激素:止血機(jī)制是使雌激素作用下持續(xù)增生的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期,停藥后內(nèi)膜脫落較完全,故又稱(chēng)“子宮內(nèi)膜脫落法”或“藥物刮宮”。適用于體內(nèi)已有一定水平雌激素的患者。

刮宮術(shù):刮宮可迅速止血,并具有診斷價(jià)值,適用于大量出血且藥物治療無(wú)效需立即止血或需要子宮內(nèi)膜組織學(xué)檢查的患者。

(2)調(diào)整周期——青春期:雌、孕激素序貫療法;更年期:雌、孕激素聯(lián)合應(yīng)用或口服避孕藥。也可使用宮內(nèi)孕激素釋放系統(tǒng),可有效治療功血。

(3)促排卵——有生育要求的無(wú)排卵不孕患者,可針對(duì)病因采取促排卵。

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