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子宮內膜異位癥手術治療方法

2019-09-11 11:34 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編專門整理子宮內膜異位癥手術治療方法如下,希望對各位婦產科主治醫(yī)師考生備考復習有所幫助。

(一)保守性手術:

主要用于年輕、有生育要求者。保留子宮及附件(盡量保留雙側),只是切除病灶,分離粘連,重建卵巢,修復組織。近年來應用顯微外科手術,切除以為病灶,仔細縫合創(chuàng)面,重建盆腔腹膜,仔細止血,徹底沖洗,使手術效果臻于完善,提高手術后妊娠成功率,降低復發(fā)率。

(二)半根治手術:

無生育要求,病灶嚴重,而年齡較輕者(小于45歲),可行子宮和病灶全切,但盡可能保留一側正常的卵巢組織,以避免絕經期癥狀過早出現(xiàn)。一般認為半根治術后復發(fā)率低,后遺癥少。切除子宮可去除具有活力的子宮內膜細胞種植的來源,從而可減少復發(fā)機會。但因保留了卵巢仍有可能復發(fā)。

(三)根治性手術:

年齡接近絕經期,尤其病情重,有過復發(fā)者,應實行全子宮及雙側附件切除。手術時盡可能避免卵巢內膜囊腫破裂。囊液流出時應盡快吸盡,沖洗。術后出現(xiàn)更年期綜合癥者,可用鎮(zhèn)靜劑及尼爾雌醇。

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