為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了中晚期妊娠的診斷要點(diǎn)如下：

有早期妊娠經(jīng)過(guò)，感到腹部逐漸增大、自覺(jué)胎動(dòng)。

（1）子宮增大：根據(jù)手測(cè)宮底高度或尺測(cè)恥上子宮長(zhǎng)度，可以估計(jì)胎兒大小及孕周。

妊娠周數(shù)——手測(cè)宮底高度——尺測(cè)恥上子宮長(zhǎng)度（cm）

12周末——恥骨聯(lián)合上2～3橫指

16周末——臍恥之間

20周末——臍下1橫指——18（15.3～21.4）妊娠20周后孕婦可感覺(jué)到胎動(dòng)

24周末——臍上1橫指——24（22.0～25.1）

28周末——臍上3橫指——26（22.4～29.0）

32周末——臍與劍突之間——29（25.3～32.0）

36周末——?jiǎng)ν幌?橫指——32（29.8～34.5）

40周末——臍與劍突之間或略高——33（30.0～35.3）

（2）胎動(dòng)：初產(chǎn)婦于妊娠20周自覺(jué)胎動(dòng)，經(jīng)產(chǎn)婦略早感覺(jué)到，正常胎動(dòng)每小時(shí)3～5次。

（3）胎體：妊娠24周后觸診能區(qū)分胎頭、胎背、胎臀和胎兒肢體。

（4）胎心：于妊娠12周多普勒胎心儀能探測(cè)到胎兒心音；妊娠18～20周用聽(tīng)診器經(jīng)孕婦腹壁能聽(tīng)到胎兒心音，110～160次/分；妊娠24周前胎心音在臍下正中或偏左（右）聽(tīng)到；妊娠24周后胎心音在胎背側(cè)聽(tīng)得最清楚。

頭先露胎心在臍下；臀先露胎心在臍上。

子宮雜音、腹主動(dòng)脈音，兩種雜音均與孕婦脈搏數(shù)一致；臍帶雜音為與胎心率一致。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提供2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試備考經(jīng)驗(yàn)、精煉知識(shí)點(diǎn)以及政策動(dòng)態(tài)變化！醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)全面熱招中！歡迎了解~