為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了產(chǎn)褥期的臨床表現(xiàn)如下：

1.生命體征

產(chǎn)后體溫多數(shù)在正常范圍內(nèi)。體溫可在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)略升高，一般不超過(guò)38°C，可能與產(chǎn)程延長(zhǎng)致過(guò)度疲勞有關(guān)。產(chǎn)后3~4日出現(xiàn)乳房血管、淋巴管極度充盈，乳房脹大，伴37.8 ~39發(fā)熱，稱為泌乳熱(brest fever)，一般持續(xù)4 ~ 16小時(shí)，體溫即下降，不屬病態(tài)，但需排除其他原因尤其是感染引起的發(fā)熱。產(chǎn)后脈搏在正常范圍內(nèi)，一般略慢，每分鐘在60 ~70次。產(chǎn)后呼吸深慢，一般每分鐘14 ~ 16次，是由于產(chǎn)后腹壓降低，膈肌下降，由妊娠期的胸式呼吸變?yōu)樾馗故胶粑?。產(chǎn)褥期血壓維持在正常水平，變化不大。

2.子宮復(fù)舊

胎盤娩出后，子宮圓而硬，宮底在臍下一指。 產(chǎn)后第1日略上升至臍平，以后每日下降1 ~2cm，至產(chǎn)后10日子宮降入骨盆腔內(nèi)。

3.產(chǎn)后宮縮痛

在產(chǎn)褥早期因子宮收縮引起下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛，稱為產(chǎn)后宮縮痛(afer-pain)。于產(chǎn)后1~2 日出現(xiàn)，持續(xù)2-3日自然消失，多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦。哺乳時(shí)反射性縮宮素分泌增多使疼痛加重，不需特殊用藥。

4.惡露

產(chǎn)后隨子官蛻膜脫落，含有血液、壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出，稱為惡露( lcia)。惡露有血腥味，但無(wú)臭味，持續(xù)4 ~6周，總量為250 ~ 500ml。因其顏色、內(nèi)容物及時(shí)間不同，惡露分為：

(1)血性惡露：因含大量血液得名，顏色鮮紅，量多，有時(shí)有小血塊。鏡下見(jiàn)多重紅細(xì)胞、壞死蛻膜及少量胎膜。血性惡露持續(xù)3~4日。出血逐漸減少，漿液增加，轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液惡露。

(2)漿液惡露：因含多量漿液得名，色淡紅。鏡下見(jiàn)較多壞死蛻膜組織、宮腔滲出液。宮頸黏液，少量紅細(xì)胞及白細(xì)胞，且有細(xì)菌。漿液惡露持續(xù)10日左右，漿液逐漸減少，白細(xì)胞增多，變?yōu)榘咨珢郝丁?/p>

(3)白色惡露：因含大量白細(xì)胞，色澤較白得名，質(zhì)黏稠。鏡下見(jiàn)大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織、表皮細(xì)胞及細(xì)菌等。白色惡露約持續(xù)3周干凈。若子宮復(fù)舊不全(uterussubinvouion)或?qū)m腔內(nèi)殘留胎盤、多量胎膜或合并感染時(shí)，惡露增多，血性惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)并有臭味。

5.褥汗

產(chǎn)后1周內(nèi)皮膚排泄功能旺盛，排出大量汗液，以夜間睡眠和初醒時(shí)更明顯，不屬病態(tài)。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提供2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試備考經(jīng)驗(yàn)、精煉知識(shí)點(diǎn)以及政策動(dòng)態(tài)變化！醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)全面熱招中！歡迎了解~