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產(chǎn)褥期母體循環(huán)系統(tǒng)及血液的變化

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子宮胎盤(pán)血循環(huán)終止且子宮縮復(fù),大量血液從子宮涌入產(chǎn)婦體循環(huán),加之妊娠期潴留的組織間液回吸收,產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi),產(chǎn)婦循環(huán)血量增加15%~25%,應(yīng)注意預(yù)防心衰的發(fā)生。循環(huán)血量于產(chǎn)后2~3周恢復(fù)至未孕狀態(tài)。

產(chǎn)褥早期血液仍處于高凝狀態(tài),有利于胎盤(pán)剝離創(chuàng)面形成血栓,減少產(chǎn)后出血量。血纖維蛋白原凝血酶、凝血酶原于產(chǎn)后2~4周內(nèi)降至正常。血紅蛋白水平于產(chǎn)后1周左右回升。白細(xì)胞總數(shù)于產(chǎn)褥早期較高,可達(dá)(15 ~30)x10*/L,一般1 ~2周恢復(fù)正常。淋巴細(xì)胞稍減少,中性粒細(xì)胞增多,血小板數(shù)增多。紅細(xì)胞沉降率于產(chǎn)后3 ~4周降至正常。

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