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子宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變的治療

為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了子宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變的治療如下:

LSIL  約60%會自然消退。

細(xì)胞學(xué)檢查為LSIL及以下者——觀察隨訪。

在隨訪過程中病變發(fā)展或持續(xù)存在2年者——宜進行治療。

細(xì)胞學(xué)為HSIL,陰道鏡檢查充分者——可采用冷凍和激光等消融治療。

若陰道鏡檢查不充分、或不能排除HSIL、或ECC陽性者——采用子宮頸錐切術(shù)。

【治療】

HSIL  可發(fā)展為浸潤癌,需要治療。

陰道鏡檢查充分者——可用子宮頸錐切術(shù)或消融治療。

陰道鏡檢查不充分者——宜采用子宮頸錐切術(shù),包括子宮頸環(huán)形電切除術(shù)(LEEP)和冷刀錐切術(shù)。

經(jīng)子宮頸錐切確診、年齡較大、無生育要求、合并有其他婦科良性疾病手術(shù)指征的HSIL——也可行筋膜外全子宮切除術(shù)。

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