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絨毛膜癌的診斷要點

2020-02-26 11:39 醫(yī)學教育網(wǎng)
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為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了絨毛膜癌的診斷要點如下:

1、臨床診斷:臨床診斷根據(jù)葡萄胎排空后或流產(chǎn)、足月分娩、異位妊娠后出現(xiàn)陰道流血和(或)轉(zhuǎn)移灶及其相應(yīng)癥狀和體征,應(yīng)考慮妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤可能,結(jié)合HCG測定等檢查,妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤的臨床診斷可以確立。

2、組織學診斷:在子宮肌層內(nèi)或子宮外轉(zhuǎn)移灶組織中若見到絨毛或退化的絨毛陰影,則診斷為侵蝕性葡萄胎;若僅見成片滋養(yǎng)細胞浸潤及壞死出血,未見絨毛結(jié)構(gòu)者,則診斷為絨癌。若原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶診斷不一致,只要在任一組織切片中見有絨毛結(jié)構(gòu),均診斷為侵蝕性葡萄胎。

組織學證據(jù)對于妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤的診斷不是必需的,但有組織學證據(jù)時應(yīng)以組織學診斷為準。

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