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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情主講:景晴 6月13日19:00-20:30
詳情為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了子宮腺肌病的癥狀體征如下:
子宮腺肌病過去多發(fā)生于40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦,但近些年呈逐漸年輕化趨勢,這可能與剖宮產(chǎn)、人工流產(chǎn)等手術的增多相關。
1.癥狀
(1)月經(jīng)失調(40%~50%)主要表現(xiàn)為經(jīng)期延長、月經(jīng)量增多,部分患者還可能出現(xiàn)月經(jīng)前后點滴出血。這是因為子宮體積增大,子宮腔內膜面積增加以及子宮肌壁間病灶影響子宮肌纖維收縮引發(fā)。嚴重的患者可以導致貧血。
(2)痛經(jīng)(25%)特點是繼發(fā)性進行性加重的痛經(jīng)。常在月經(jīng)來潮前一周開始出現(xiàn),當經(jīng)期結束痛經(jīng)即緩解。這是因為月經(jīng)時子宮肌層內的異位子宮內膜在卵巢激素的影響下充血、腫脹以及出血,同時還增加了子宮肌層血管的血量,使堅厚的子宮肌層擴張,引起嚴重的痛經(jīng)。
(3)部分患者無明顯癥狀大約有35%的患者無明顯癥狀。
2.體征
婦科檢查子宮常均勻增大呈球形,子宮腺肌瘤可表現(xiàn)為質硬的結節(jié)。子宮一般不超過孕12周大小。臨近經(jīng)期,子宮有觸痛感;經(jīng)期,子宮增大,質地變軟,壓痛比平時更明顯;經(jīng)期后,子宮縮小。這種周期性出現(xiàn)的體征改變是診斷本病的重要依據(jù)之一。子宮常與周圍尤其是后面的直腸粘連而活動較差。15%~40%合并子宮內膜異位癥,約半數(shù)患者合并子宮肌瘤。
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