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盆腔器官脫垂的病因一般是怎樣的?

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了盆腔器官脫垂的病因如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

女性盆底由封閉骨盆出口的多層肌肉和筋膜組成,有尿道、陰道和直腸穿出,盆底組織對(duì)保持子宮、膀胱、直腸等盆腔器官位于正常位置起重要作用。盆底肌肉和筋膜組織的薄弱將導(dǎo)致盆腔臟器脫垂。

影響盆底組織的因素包括:

1.易感因素

性別,種族,解剖,文化、環(huán)境等;

2.誘發(fā)因素

分娩、神經(jīng)損傷、肌肉損傷輻射、組織裂傷、根治性手術(shù)等;

3.促發(fā)因素

便秘、職業(yè)、慢性咳嗽、娛樂、吸煙、肥胖、手術(shù)、絕經(jīng)、肺部疾病、月經(jīng)周期、感染、藥物等;

4.失代償因素

年齡、癡呆、體弱等。

以上多種因素均可導(dǎo)致盆底支持薄弱。其中,最常見的發(fā)病原因有:陰道分娩損傷和絕經(jīng)后的盆底組織退化性改變和存在有腹壓增高的疾病,如:肥胖、長期便秘、慢性咳嗽等。分娩過程中可導(dǎo)致軟產(chǎn)道及其周圍的盆底組織擴(kuò)張,肌纖維拉長甚至撕裂,盆底神經(jīng)的損傷,若產(chǎn)后過早參加體力勞動(dòng),將影響盆底組織張力的恢復(fù)。在上個(gè)世紀(jì)20~40年代,發(fā)病主要為年輕產(chǎn)后的病人和多產(chǎn)的老年人,現(xiàn)在產(chǎn)科技術(shù)提高,由產(chǎn)傷造成的盆底功能障礙已明顯減少。然而,隨著社會(huì)人口的老齡化,絕經(jīng)后雌激素水平下降,盆底肌肉韌帶組織支持力下降,使得POP仍然是中老年婦女的常見病,嚴(yán)重地影響婦女的健康和生活質(zhì)量。

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