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肩難產(chǎn)的診斷要點(diǎn)主要包括什么?

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了肩難產(chǎn)的診斷要點(diǎn)如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

肩難產(chǎn)多因巨大胎兒。較大胎頭娩出后,胎頸回縮,雙肩徑位于骨盆出口前后徑,使胎兒頦部緊壓會(huì)陰,胎肩娩出受阻,此時(shí)應(yīng)診斷為肩難產(chǎn)。

1.病史

①巨大兒;

②骨盆:傾斜度過大、恥骨弓位置過低;

③B超測(cè)定:胸徑大于雙頂徑1.3cm,胸圍大于頭圍1.6cm,肩圍大于頭圍4.8cm時(shí),可能發(fā)生肩難產(chǎn);

④胎兒水腫、頸部腫瘤。

2.臨床表現(xiàn)

當(dāng)較大胎頭娩出后,胎頸回縮,雙肩徑位于骨盆入口上方,使胎兒頦部緊壓會(huì)陰,胎肩娩出受阻,除外胎兒畸形即可診斷為肩難產(chǎn)。

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