婦產科主治醫(yī)師考試的復習備考正在進行中，醫(yī)學教育網搜集整理了羊水栓塞的典型癥狀及并發(fā)癥如下，希望對各位婦產科主治醫(yī)師考生有所幫助。

典型癥狀

以下臨床表現(xiàn)可能按順序出現(xiàn)，也可不全部出現(xiàn)或按順序出現(xiàn)，表現(xiàn)具有多樣性和復雜性。

1、前驅癥狀

30%～40%的患者有非特異性癥狀，出現(xiàn)呼吸急促、胸痛、憋氣、嗆咳、寒戰(zhàn)、頭暈、乏力、心慌、惡心、嘔吐、焦慮、煩躁、麻木、針刺樣感覺、瀕死感等。

2、心肺功能衰竭和休克

突發(fā)呼吸困難和（或）發(fā)紺、心率加快、面色蒼白、抽搐、意識喪失或昏迷等。嚴重者發(fā)病急驟，甚至沒有前驅癥狀，僅驚叫一聲或打一次哈欠后，血壓迅速下降，于數(shù)分鐘內死亡。

3、彌散性血管內凝血（DIC）引起的出血

主要是以子宮出血為主的全身出血傾向，可出現(xiàn)切口及針眼滲血、全身皮膚黏膜出血、血尿、消化道大出血（如嘔血、黑便）等?；颊呖梢虺鲅孕菘怂劳?。

4、急性腎衰竭

全身臟器均可受損，主要表現(xiàn)為腎衰竭，出現(xiàn)少尿、無尿、尿毒癥表現(xiàn)，患者可因腎衰竭而死亡。

并發(fā)癥

1、胎兒腦損傷

低血氧可以導致胎兒出現(xiàn)永久性的嚴重神經損傷或腦死亡。

2、母兒死亡

羊水栓塞的死亡率非常高，發(fā)達國家20%的產婦死亡可能是由于羊水栓塞。胎兒會有宮內缺氧窒息甚至死亡的危險。

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