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羊水過(guò)少的鑒別診斷都包括什么

羊水過(guò)少的鑒別診斷是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

羊水過(guò)少時(shí),子宮底高度及腹圍均小于同期妊娠月份,應(yīng)與下列疾病相鑒別。

1.胎兒生長(zhǎng)受限

子宮低,高度小于同孕周正常高度的第10百分?jǐn)?shù)。妊娠36周前B型超聲測(cè)胎頭雙頂徑小于同孕周的5個(gè)百分?jǐn)?shù)。檢查子宮內(nèi)羊水振波感一般較明顯,無(wú)羊水過(guò)少的“實(shí)感”,B型超聲檢查羊水量在正常范圍,破膜時(shí)羊水量>300ml,足月分娩時(shí)新生兒體重<2500g。羊水過(guò)少者子宮緊裹胎體,B型檢查超聲測(cè)羊水暗區(qū)<2cm,甚至<1cm,足月新生兒體重往往>2500g。但胎兒生長(zhǎng)受限常合并羊水過(guò)少。

2.早產(chǎn)

子宮底高度雖小,符合孕周。子宮內(nèi)羊水振波感明顯,子宮不緊裹胎體。B型超聲檢查羊水量在正常范圍內(nèi),胎頭雙頂徑值符合孕周,破膜時(shí)水量>300ml。新生兒出生體重及特征均符合早產(chǎn)兒。

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