1、妊娠子宮

子宮肌瘤體積過大，可觸及下腹部包塊，外觀看起來好像孕婦的肚子變大。且子宮肌瘤可能會出現(xiàn)異常分泌物，應該與妊娠先兆流產鑒別。妊娠有停經(jīng)史，早孕反應，借助尿或血hCG測定、超聲等可鑒別。

2、卵巢腫瘤

無月經(jīng)改變，腫瘤呈囊性，位于子宮一側，可借助超聲鑒別診斷，必要時可行腹腔鏡檢查進行診斷。

3、子宮腺肌病

子宮存在較硬的結節(jié)隆起，有經(jīng)量增多和經(jīng)期延長癥狀，有進行性加重的痛經(jīng)，超聲檢查可鑒別。有時子宮肌瘤和子宮腺肌病可同時存在。

4、子宮惡性腫瘤

（1）子宮肉瘤：惡性腫瘤，好發(fā)于圍絕經(jīng)期婦女，生長迅速，有腹痛、腹部腫塊及陰道不規(guī)則流血，超聲及核磁共振檢查有助于鑒別。

（2）子宮內膜癌：好發(fā)于老年婦女，主要癥狀為絕經(jīng)后陰道流血，診斷性刮宮有助于鑒別。但更年期婦女肌瘤與子宮內膜癌可合并存在。

5、宮頸癌

有不規(guī)則陰道流血及白帶增多、陰道異常排液等癥狀。經(jīng)超聲、宮頸細胞學刮片檢查、宮頸活檢及分段診刮可鑒別。