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詳情受精與受精卵發(fā)育輸送與著床是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
(一)精液射入陰道,通過頸管進(jìn)入宮腔,與子宮內(nèi)膜接觸后,子宮內(nèi)膜白細(xì)胞產(chǎn)生α、β淀粉酶解除精子頂體酶上的“去獲能因子”。此時(shí),精子具有受精能力,稱為“精子獲能”(capacitation)。部位:子宮和輸卵管。
(二)卵子從卵巢排出經(jīng)過輸卵管傘端進(jìn)入輸卵管,等待在受精部位:壺腹部和峽部連接處。
(三)受精(fertiliazation):男女成熟生殖細(xì)胞(精子和卵子)結(jié)合的過程。
發(fā)生時(shí)間:排卵后12小時(shí),整個(gè)受精過程約需24小時(shí)。
已獲能的精子穿過次級卵母細(xì)胞透明帶為受精的開始,卵原核與精原核融合為受精的完成,形成受精卵標(biāo)志誕生新生命。
(四)受精卵于受精后第3天,形成桑椹胚(早期囊胚),受精后第4天,晚期囊胚受精后第6~7天,晚期囊胚透明帶消失之后侵入子宮內(nèi)膜的過程,為受精卵著床(imbed)。
著床必須具備的條件:
1.透明帶消失;
2.囊胚細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞必須分化出和體滋養(yǎng)細(xì)胞;
3.囊胚和子宮內(nèi)膜必須同步發(fā)育并相互配合;
4.孕婦提內(nèi)必須有足夠數(shù)量的孕酮,子宮有一個(gè)極短的敏感期允許受精卵著床。
(五)受精卵著床后,內(nèi)膜發(fā)生蛻膜變,按蛻膜與受精卵的部位關(guān)系,將蛻膜分為:
1.底蛻膜:胎盤的母體部分。
2.包蛻膜:覆蓋在囊胚上面的蛻膜。約在妊娠12周因羊膜腔明顯增大,使包蛻膜和真蛻膜相貼近,宮腔消失。
3.真蛻膜(壁蛻膜):指底蛻膜及包蛻膜以外覆蓋宮腔的蛻膜。
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