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羊水栓塞的病因因素都包括什么?

羊水栓塞的病因因素是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

考試內(nèi)容

病因不明,可能與下列因素有關(guān):

1、羊膜腔內(nèi)壓力過高

臨產(chǎn)后,特別是第二產(chǎn)程子宮收縮時(shí)羊膜腔內(nèi)壓力升高可達(dá)100~175mmHg,或者羊膜腔內(nèi)壓力明顯超過靜脈壓,羊水有可能被擠入破損的微血管而進(jìn)入母體血液循環(huán)。

2、血竇開放

分娩過程中各種原因引起的宮頸或?qū)m體損傷均可使羊水通過損傷的血管進(jìn)入母體血液循環(huán)。前置胎盤、胎盤早剝、胎盤邊緣血竇破裂時(shí)羊水也可通過破損血管或胎盤后血竇進(jìn)入母體血液循環(huán)。剖宮產(chǎn)或鉗刮術(shù)時(shí),羊水也可從胎盤附著處血竇進(jìn)入母體血液循環(huán),發(fā)生羊水栓塞。

3、胎膜破裂

大部分羊水栓塞發(fā)生在胎膜破裂以后,羊水可從子宮蛻膜或?qū)m頸管破損的小血管進(jìn)入母體血液循環(huán)中。剖宮產(chǎn)或羊膜腔穿刺時(shí),羊水可從手術(shù)切口或穿刺處進(jìn)入母體血液循環(huán)。

綜上所述,高齡初產(chǎn)、經(jīng)產(chǎn)婦、子宮收縮過強(qiáng)、急產(chǎn)、胎膜早破、前置胎盤、子宮破裂、剖宮產(chǎn)和鉗刮術(shù)等均是羊水栓塞的誘發(fā)因素。

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