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古典式剖宮產(chǎn)術(shù)的術(shù)中注意要點有什么?

2020-06-15 11:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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古典式剖宮產(chǎn)術(shù)的術(shù)中注意要點有什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容如下,請各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生仔細查看。

1.要使皮下組織與皮膚切口等大,避免外大內(nèi)小。

2.充分估計腹壁厚度,不可用力過猛一刀直入腹腔,甚至誤切子宮、損傷胎兒。

3.防止損傷膀胱及腸管,對產(chǎn)程時間長、子宮下段伸長的產(chǎn)婦,膀胱可隨子宮下段擴張而升高,腸管亦因脹氣而移向子宮前方,在切開腹膜時,必須辨認清楚。

4.刺破胎膜后要及時吸凈羊水,否則因?qū)m壁血竇開放,易導致羊水栓塞。

5.因?qū)m壁肌層較厚,切開時注意使兩側(cè)肌層等厚,否則影響縫合。

6.子宮壁切口宜先向下延長,然后向上,因下方子宮壁較薄易于剪開,也避免先剪開上方時血液向下流影響視野。

7.子宮切口下遇到胎盤時,應(yīng)推開而避免在胎盤上打洞,以防出血過多。

8.宮壁切口厚,縫合難度較大,原則是先縫宮底部,后縫近下段的部分,由厚向薄,對合準確,不留空隙或死腔。

9.懸垂腹行子宮前壁切口困難時可行宮底部甚至后壁切口。

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