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1.切開腹壁
切口的大小,要根據(jù)腫瘤的大小而定,以能將腫瘤從切口取出為準(zhǔn)。
2.探查及取出卵巢,探查腫瘤部位,大小,形狀,性質(zhì)及與周圍的關(guān)系,如有粘連,須在粘連分離后,再取出卵巢。
3.切開卵巢皮質(zhì) 囊腫周圍圍以無菌紗布,首先找出卵巢腫瘤與正常卵巢組織的分界,沿血管分布較少區(qū)域,弧形切開卵巢皮質(zhì)。切口大小依腫瘤大小決定,切開包膜深度適宜,過深易切破腫瘤,過淺造成剝離困難,提起切緣,以手指或刀柄進(jìn)行分離。
4.繼續(xù)分離
用手指或刀柄繼續(xù)分離,將囊腫完整剔除。
5.縫合卵巢
如創(chuàng)面較深有出血點(diǎn),用細(xì)絲線結(jié)扎出血,后用3-0腸線間斷縫合1層或2層。注意勿留死腔。包膜邊緣不整齊者可進(jìn)行修剪。將剩余的正常卵巢及其包膜做間斷或連續(xù)縫合或連續(xù)褥式縫合。
6.檢查縫合的卵巢有無出血,出血處可先壓迫止血,如仍出血?jiǎng)t進(jìn)行縫扎。
7.仔細(xì)檢查對(duì)側(cè)卵巢是否正常。
8.縫合腹壁各層。
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