子宮原發(fā)灶切除手術(shù)的適應(yīng)證具體是什么？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容如下，請(qǐng)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生仔細(xì)查看。

1.原發(fā)病灶或轉(zhuǎn)移瘤，血管破裂大出血。如：子宮穿孔大出血，肝或脾轉(zhuǎn)移瘤破裂出血，腎轉(zhuǎn)移，膀胱轉(zhuǎn)移而致嚴(yán)重血尿，陰道頂端轉(zhuǎn)移灶大出血等。必須立即手術(shù)切除或修補(bǔ)出血器官，切除病灶，行髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。必要時(shí)可行腹主動(dòng)脈阻斷術(shù)，阻斷20min，以便減少出血，使手術(shù)順利進(jìn)行，保證病人生命安全。

2.子宮或肺部病變過(guò)大時(shí)，經(jīng)多個(gè)療程化療，hCG雖已轉(zhuǎn)陰，但病變消退不完全，也可考慮手術(shù)，以縮短治療時(shí)間。手術(shù)范圍包括病變的子宮、轉(zhuǎn)移的器官、甚至肺葉的切除。

3.某些經(jīng)藥物治療已達(dá)耐藥的病例，更換方案，效果不佳，且病變已局限，可切除原發(fā)灶。

4.為明確臨床分期，鑒別絨癌與葡萄胎，以利決定下一步治療方案，正確判斷預(yù)后。

5.對(duì)于高?；蚰挲g較大病人，在鞏固性化療結(jié)束后，可考慮行全子宮切除術(shù)。

6.對(duì)于首次急診手術(shù)，因條件、技術(shù)所限，或誤診手術(shù)不徹底病人，在及時(shí)行藥物治療控制后，根據(jù)全身狀況及年齡、對(duì)生育的要求等酌情行二次手術(shù)。

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