0—1歲寶寶最常見的10種疾病的防治措施

嬰幼兒在生長過程中有其特殊性，因為孩子不會說話，所以很多病癥需要媽媽發(fā)現(xiàn)，如果媽媽不懂常識，那么在一些緊急情況，如嬰兒腸套疊時不能及時救治，很可能由于媽媽的失誤導致寶寶失去最佳治療機會，本文小編總結了10種常見病癥的防治措施，媽媽一定要收藏！

患的次數(shù)最多的病——感冒

典型癥狀：為輕微發(fā)熱或不發(fā)熱，但會因為鼻塞癥狀較突出而出現(xiàn)不安、張口呼吸、吸吮困難，拒奶等癥狀典型癥狀：感冒的常見變現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕和咽喉痛，不同的年齡又有不同的表現(xiàn)形式；小嬰兒變現(xiàn)；嬰幼兒表現(xiàn)為局部癥狀不明顯而全身癥狀重，如果突然高熱，持續(xù)一兩天，有的孩子就可能發(fā)生高熱驚厥。

選擇科室：小兒內(nèi)科

醫(yī)生建議：感冒大多是由病毒引起的，病原體主要侵犯鼻、咽、扁條體及喉部而引起炎癥。孩子的感冒不能隨便用藥，尤其是小嬰兒，要先區(qū)分病因，看是病毒感染還是細菌感染，再針對性的用藥。如果孩子感冒合并發(fā)燒，不要急著退燒，只有提問超過38.5℃才需要使用退燒藥。因為適當?shù)陌l(fā)燒是對人體有利的，它可以幫助人體消滅體內(nèi)細菌和病毒。但當孩子體溫持續(xù)不退時，要到醫(yī)院查明病因。

最讓人心急的疾病——腹瀉

典型表現(xiàn)：孩子患腹瀉病，通常癥狀要持續(xù)一周左右，令家長們又心急又心痛。大便性狀改變（比如出現(xiàn)蛋花湯樣浠水大便），大便次數(shù)增多，嚴重時出現(xiàn)皮膚干燥，尿少，淚水少等脫水癥狀。

選擇科室：小兒內(nèi)科

醫(yī)生建議：引起嬰幼兒腹瀉的原因主要分為感染性和非感染性兩種。感染性腹瀉由病毒或細菌感染引起，而非感染性則主要是由于飲食不當引起、食物過敏或者腹部受涼引起。

孩子出現(xiàn)腹瀉應首先查明原因，可進行大便化驗，如果孩子同時伴有發(fā)燒癥狀，還應該查血常規(guī)。嬰幼兒最常見的腹瀉為秋季，由輪狀病毒感染所致，表現(xiàn)為急性起病，大便次數(shù)多，量多，黃色水樣或蛋花便。秋季腹瀉易脫水，治療方法為合理補液，孩子腹瀉期間，家長要多給孩子喝糖鹽水，吃易消化的食物。

最容易復發(fā)的病——濕疹

典型癥狀：濕疹的反復發(fā)作可能與過敏有關，尤其是3歲以下的嬰幼兒反復出現(xiàn)濕疹，很可能是食物過敏引起的。過敏的食物以雞蛋清、牛奶最為常見，其次是小麥、魚、黃豆和花生等。寶寶或哺乳期的母親不吃這些東西，寶寶的濕疹會明顯減輕。最好的是要帶寶寶去醫(yī)院查清過敏原。

選擇科室：小兒皮膚科

醫(yī)生建議：僅有小紅疙瘩，可以外用副作用相對較小的激素類藥膏，但要見好就收，避免出現(xiàn)副作用，流水、糜爛時，要用3%硼酸水冷敷，每天3次，每次20~30分鐘，冷敷可以很快減輕皮膚的水腫和滲出。

多數(shù)寶寶患濕疹，皮膚非常干燥，干燥會加重瘙癢感，引起抓撓，抓撓會導致皮膚更癢，造成惡性循環(huán)，所以保持皮膚的濕潤對控制病情很有好處。所以要給寶寶選擇無刺激、不含香料和色素的潤膚品，特別是在冬季，一定要保持寶寶皮膚濕潤。

最有驚無險的病——嬰幼兒急疹

典型表現(xiàn)：突然出現(xiàn)高熱，甚至高達39.5至40℃，持續(xù)3~7天。在提問消退的同時，全身出現(xiàn)略帶桃紅色的斑疹或略高于皮面的丘疹，受觸壓會褪色。紅疹主要密集于軀干。

選擇科室：小兒內(nèi)科

醫(yī)生建議：嬰幼兒急疹是一種自愈性疾病，過一星期左右寶寶就會自行康復。但由于患病的體溫很高，讓父母非常擔心。尤其是在體溫突然升高時，大約有10%~15%的寶寶會出現(xiàn)高熱驚厥，持續(xù)2~3分鐘。

嬰幼兒急疹的護理很重要。要讓寶寶多喝水，以補足水分。體溫過高時，可以服用退熱藥或采取其他的降溫措施。

嬰幼兒急疹是傳染性疾病，主要通過飛沫傳播，常在春、秋季形成，最容易侵犯6個月~2歲寶寶。所以良好的衛(wèi)生習慣可以減少疾病的發(fā)生。

最容易發(fā)現(xiàn)的病——鵝口瘡

典型表現(xiàn)：口腔黏膜上出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，微微高出黏膜面，剛開始呈小片狀，逐漸融合成大片。鵝口瘡雖然形似奶塊，但與奶塊不同；奶塊很容易擦掉，但鵝口瘡不容易擦掉，如果強行剝落，很容易造成溢血。

選擇科室：小兒內(nèi)科

醫(yī)生建議：鵝口瘡在新生兒期發(fā)病率很高，尤其是多見于營養(yǎng)不良、體質(zhì)弱、慢性腹瀉、長期使用抗生素或激素的寶寶。感染多來源于產(chǎn)道或不干凈的奶具。

防治鵝口瘡的辦法：

1、母乳喂養(yǎng)前先用溫水清洗乳頭、必要時喂奶前后用2%的碳酸氫鈉涂抹乳頭。

2、寶寶的食具、奶瓶要保持清潔、干爽、定期消毒。

3、經(jīng)常用溫鹽水或2%蘇打水給寶寶清洗口腔，使霉菌不易生長和繁殖。

4、發(fā)病后，可用消毒棉簽沾@碳酸氫鈉水清洗患處，每天3~5次。同時給寶寶口服維生素C和復合維生素B，病情嚴重時可局部涂抹10~20萬單位/毫升制霉菌，每天2~3次。

最容易被忽略的病——尿路感染

典型表現(xiàn)：尿急，尿頻，尿痛，但是不同年齡段有不同的臨床癥狀。尿布的更換次數(shù)增多，而每次排尿量卻不多；會陰部發(fā)現(xiàn)尿布疹或有臭味等，都可能是尿路感染的特征。小寶寶患尿路感染時，往往不像成人那樣有典型的尿路感染癥狀，而表現(xiàn)為呼吸道、消化道以及全身病變等癥狀，很容易被家長忽略。

選擇科室：小兒內(nèi)科

醫(yī)生建議：嬰兒發(fā)生尿路感染的概率并不低，2歲以下的嬰幼兒發(fā)病率尤其高，女孩的發(fā)病率又是男孩的3~4倍。小寶寶不會表達，尿路感染的癥狀又不像別的病那么明顯，所以需要家長細心觀察。寶寶的年紀越小，越容易發(fā)病，所以，尿常規(guī)檢查非常重要。不僅是發(fā)現(xiàn)寶寶尿頻或尿液顏色改變時要查尿常規(guī)，有時候?qū)殞毎l(fā)燒也應該驗尿。

寶寶患了尿路感染，不要給他亂用藥，要讓寶寶多喝水，必要時可以做尿細菌培養(yǎng)，以便選擇不耐藥的、副作用小的抗生素。

最容易被誤解的病——尿布皮炎

典型表現(xiàn)：寶寶又紅屁股了，這種病醫(yī)生稱為尿布皮炎，所以家長一般認為是尿布惹的貨，雖然尿布要承擔主要責任，但不是全部責任。

選擇科室：小兒皮膚科

醫(yī)生建議：尿布皮炎的發(fā)病與尿布區(qū)皮膚悶熱、潮濕和摩擦刺激有關。尿布過硬、過厚、沒洗干凈或使用了不合格的紙尿褲等，都會刺激寶寶的小屁股，導致皮膚出現(xiàn)炎癥反應，引起尿布皮炎。

但是尿布皮炎不完全是尿布本身惹的禍，沒有及時給寶寶更換尿布或?qū)殞毟篂a等也是尿布皮炎常見的病因。因為尿布更換不及時，會使尿布中陳舊的尿液分解產(chǎn)生氨，氨使皮膚的酸堿發(fā)生改變，從而刺激皮膚出現(xiàn)炎癥反應。而且尿布不及時更換，容易使寶寶的皮膚發(fā)生細菌或真菌感染。

要避免尿布皮炎，關鍵在于保持小屁股的清潔和干燥。首先要為寶寶選擇柔軟、清潔、透氣的尿布或質(zhì)量合格的紙尿褲。其次，尿布一定要及時更換。2~4小時更換一次，夏季要換得更加勤快一點。寶寶大便后，應該用溫水清洗寶寶的屁股。

最早出現(xiàn)的眼病——鼻淚管堵塞、淚囊炎

典型癥狀：剛出生的小寶寶是沒有眼淚的，如果你的寶寶總是眼淚汪汪，那可能就是患了鼻淚管堵塞。愛流淚，眼睛有分泌物，嚴重時，壓迫淚囊區(qū)皮膚，能看到膿性分泌物從淚小點溢出，就是通常說的眼屎多。

選擇科室：小兒眼科

醫(yī)生建議：在治療上，一般現(xiàn)局部滴抗生素眼液，最好能在醫(yī)院做細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，選用敏感的抗生素。滴藥前，先將淚囊囊腔內(nèi)的分泌物全部擠出。一次點1~2滴就夠了，每天的次數(shù)為4~6次。另外，每天要給寶寶向下擠壓淚囊部，方法是：在局部滴用抗生素眼液的同時，從淚囊部朝鼻腔進行輕壓按摩，每天2~3次。

最緊急的病——急性腸套疊

典型癥狀：急性腸套疊是嬰兒期一種特有的病，而且是急癥。如果錯過最佳的治療時機，會引發(fā)一系列嚴重的并發(fā)癥。急性腸套疊一般的表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛，嘔吐，便血，腹部包塊，而且腹部開始異常突然。腸套疊的首發(fā)癥狀就是陣發(fā)性哭吵。平時健康的寶寶突然哭鬧不安，安靜10分鐘或數(shù)十分鐘又發(fā)作，而且面色蒼白，手足亂動，哭鬧表情異常痛苦。

嘔吐是另一早期癥狀，在疼痛發(fā)作后不久出現(xiàn)。剛開始吐的是吃下去的東西，繼而帶膽汁，1~2天后嘔吐物中會帶有糞臭味內(nèi)容物，這說明梗阻已經(jīng)嚴重。疼痛和嘔吐開始后不久，寶寶會拒絕吃東西。便血多發(fā)生在疾病開始的6~12小時，大便時排出一種稀薄帶黏性果醬色的液體，幾小時后又會重復排出幾次。

選擇科室：外科急疹

醫(yī)生建議：腸套疊是嬰兒特有疾病，多見于健康的肥胖兒，以2歲以下尤其是4~10個月的小寶寶多見，隨年齡增長發(fā)病率逐漸降低。

腸套疊治療有手術和非手術兩種。早發(fā)現(xiàn)早就診，如果延誤診治，輕者開腹手術或因腸壞死必須切除，重者可能休克致命。

腸套疊的治療方式和時間密切相關，所以，如果發(fā)現(xiàn)寶寶哭鬧與平時不一樣，而且無法安撫時，要及時帶寶寶到有經(jīng)驗的大醫(yī)院就診。即使忽視了寶寶的哭鬧和嘔吐，但發(fā)生便血時，必須馬上到醫(yī)院就診，不能延誤。

預防時間最早的病——佝僂病

典型癥狀：孩子會不會缺鈣是媽媽最常問的問題，要想寶寶不缺鈣，你需要從他還沒出生就早早預防。佝僂病的前期表現(xiàn)缺乏特異性，汗多、夜驚、枕禿、肋骨外翻，出牙遲等都可能是佝僂病的前期變現(xiàn)，但同時引起這些病的原因很復雜，有些癥狀也不一定是佝僂病。顱骨軟化、方顱、雞胸、漏斗胸、下肢彎曲這些都是比較典型的佝僂病癥狀。

選擇科室：兒童保健科

醫(yī)生建議：佝僂病更多的時候被稱為是“缺鈣”，似乎佝僂病是因為鈣缺乏引起的。事實上，引起佝僂病的原因可以是缺鈣，也可能是缺乏維生素D，或者都缺乏。因為人體的鈣和維生素D是密不可分的。

根據(jù)我國居民的生活和膳食狀況，我國兒科學會推薦在嬰兒出生后的2周~2歲之間，應該預防性口服維生素D，一般選用維生素A、D合劑，每天補充維生素D應該達到400lu。早產(chǎn)兒和低體重兒則從出生起就應該預防性補充維生素D并加大補充劑量。

根據(jù)目前的研究結果，嬰兒佝僂病的預防應該更早，需要從妊娠期就開始，孕婦除了補充鈣之外，每天要進行一些戶外活動，多曬太陽，或者預防性服用維生素D。

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