衛(wèi)生高級專業(yè)技術資格(臨床醫(yī)學檢驗專業(yè))考試大綱

臨床醫(yī)學檢驗臨床基礎檢驗部分一、專業(yè)知識

（一)本專業(yè)知識

1．臨床檢驗基礎專業(yè)的基礎理論，臨床檢驗基礎項目所涉及的生理學、病理學、生物化學、免疫學、微生物學、醫(yī)學統(tǒng)計學的基本理論。

2．臨床血液一般檢驗、尿液檢驗、糞便檢驗、體液（腦脊液、漿膜腔積液、關節(jié)腔積液、精液、前列腺液、陰道分泌物、痰液、羊水等)檢驗的專業(yè)理論知識。

（二)相關專業(yè)知識

1、臨床生物化學和生物化學檢驗相關知識

2、臨床血液學和血液檢驗相關知識

3、臨床微生物學和微生物學檢驗相關知識

4、臨床免疫學和免疫檢驗相關知識

5、臨床寄生蟲學和寄生蟲檢驗相關知識

6、臨床實驗室管理相關知識

7、檢驗儀器學相關知識

8、計算機科學相關知識

二、學科新進展

臨床檢驗基礎國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢，如血液分析儀技術、尿液

分析儀技術和體液檢測的進展。

三、專業(yè)實踐能力

本專業(yè)檢驗項目

1.血液標本的采集與血涂片的制備

2.紅細胞檢查

3.白細胞檢查

4.血小板檢查

5.血液分析儀的臨床應用

6.血栓與止血一般檢驗

7.尿液標本的采集與處理

8.尿液理學和化學檢查

9.尿液沉渣顯微鏡檢查

10.尿液有形成分儀器分析

11.腦脊液檢驗

12.漿膜腔積液檢驗

13.糞便檢驗

14.精液檢查

15.前列腺液檢查

16.陰道分泌物檢查

17.痰液檢查

18.羊水檢查

臨床醫(yī)學檢驗臨床化學部分一、專業(yè)知識

（一)本專業(yè)知識

1.有關臨床生物化學的基礎知識

（1)肝膽、心臟、腎臟、骨、內(nèi)分泌及胃腸胰等疾病的病生理學

（2)熟悉蛋白質(zhì)、糖、脂蛋白代謝異常和水-電解質(zhì)平衡紊亂的病因?qū)W與發(fā)病機制

（3)相關的實驗室檢查

（二)相關專業(yè)知識

1．相關臨床學科的基礎理論知識，包括內(nèi)科學、兒科學和傳染病學等。

2．臨床醫(yī)學檢驗相關學科的基本知識，包括臨床免疫學、臨床微生物學、臨床血液學、臨床基礎檢驗等。

3．本專業(yè)密切相關的基礎學科的理論，包括生理學、病生理學、細胞生物學和遺傳學等。

4．醫(yī)學統(tǒng)計學、實驗室質(zhì)量控制的基本知識。

二、學科新進展

1．常見病的臨床生物化學診斷新進展

2．臨床生物化學檢驗技術的新進展

三、專業(yè)實踐能力

本專業(yè)內(nèi)容

1.糖代謝檢查

（1)糖尿病的診斷分型

（2)糖尿病的主要代謝紊亂

（3)糖尿病的生物化學檢測

2.血漿脂蛋白及其代謝紊亂

（1)血漿脂蛋白的分類、組成與結構

（2)脂蛋白代謝紊亂與動脈粥樣硬化

3.心臟疾病的生物化學標志物

（1)心肌酶譜

（2)心肌損傷的蛋白標志物

（3)急性冠狀動脈綜合征時心臟標志物的應用

4.胃腸胰疾病的臨床生物化學

（1)胰腺外分泌功能的酶學檢查

（2)胃腸功能檢測及臨床意義

5.肝膽疾病的生物化學診斷

（1)血清酶學檢查

（2)膽紅素和膽汁酸代謝檢查

(3)蛋白電泳的分析

(4)蛋白質(zhì)代謝的檢查

6.腎臟疾病的生物化學診斷

（1)常見腎臟疾病的生物化學檢查

（2)腎小球濾過功能的檢查

（3)遠曲腎小管及近曲腎小管功能的檢查

（4)早期腎損傷的檢查與監(jiān)測

（5)腎病實驗室診斷項目的選擇與應用

7.內(nèi)分泌疾病的生物化學診斷

（1)下丘腦-垂體內(nèi)分泌功能紊亂的臨床生物化學

（2)甲狀腺功能紊亂的臨床生物化學

（3)腎上腺功能紊亂的臨床生物化學

（4)性激素紊亂的臨床生物化學

8.腫瘤標志物

（1)腫瘤標志物的分類

（2)腫瘤標志物的臨床應用范圍

（3)腫瘤標志物的檢測方法和質(zhì)量控制

9.治療藥物濃度監(jiān)測

（1)藥物代謝動力學基礎及有關參數(shù)的應用

（2)治療藥物監(jiān)測依據(jù)

（3)藥物濃度測定常用技術

（4)需進行藥物濃度監(jiān)測的主要藥物

（5)治療藥物濃度監(jiān)測的臨床應用

10.體液平衡和酸堿平衡紊亂

（1)鉀、鈉、氯測定及方法學評價

（2)血液氣體的特性

（3)酸堿平衡紊亂的判斷

11.診斷酶學

（1)酶促反應動力學

（2)酶活性濃度的測定技術

12.自動生物化學分析儀的應用與原理

（1)自動生化分析儀的類型、性能及評價

（2)自動生化分析儀常用分析方法

13.臨床生物化學檢驗質(zhì)量控制

（1)控制物的種類及其應用

（2)室內(nèi)質(zhì)量控制的主要方法

（3)室間質(zhì)量評價的統(tǒng)計方法

14.臨床生物化學實驗室基本技術

（1)常用臨床生物化學分析技術

（2)常用免疫分析技術

（3)生物芯片和生物傳感技術

（4)酶蛋白分離純化技術

臨床醫(yī)學檢驗臨床免疫部分一、專業(yè)知識

（一)本專業(yè)知識

1．醫(yī)學免疫學的基礎理論知識，臨床免疫學、臨床生物化學、臨床微生物學、分子生物學、醫(yī)學統(tǒng)計學等學科的基礎理論知識。

2．臨床免疫學、病原生物學、臨床生物化學、分子生物學、細胞生物學等醫(yī)學檢驗相關專業(yè)的基本技術知識。

（二)相關專業(yè)知識

1．內(nèi)科學、傳染病學、免疫預防和免疫治療的相關知識。

2．臨床檢驗診斷學、臨床微生物學、分子生物學等學科的相關知識。

3．與本專業(yè)密切相關的學科理論，如細胞生物學、遺傳學、儀器分析學和醫(yī)學科研與實驗設計等相關知識。

二、學科新進展

1．本專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢，如實驗室全面質(zhì)量管理、免疫遺傳學、免疫耐受、循證檢驗醫(yī)學等檢驗醫(yī)學進展與實踐。

2．相關學科，如臨床微生物學、臨床生物化學、分子生物學、免疫病理學等學科的近年進展。

三、專業(yè)實踐能力本專業(yè)內(nèi)容

1.抗原

2.免疫球蛋白與抗體

3.免疫系統(tǒng)與免疫應答

4.抗原抗體反應

5.免疫原和抗血清的制備

6.單克隆抗體及基因工程抗體的制備

7.凝集反應和沉淀反應

8.免疫電泳技術

9.放射免疫技術、熒光免疫技術、酶標記免疫技術

10.生物素-親和素免疫測定技術

11.免疫組化和金標免疫技術

12.免疫細胞的分離和淋巴細胞功能檢測

13.吞噬細胞檢測及應用

14.細胞因子、細胞黏附分子測定及應用

15.免疫球蛋白、免疫復合物和補體測定及應用

16.主要組織相容性復合體和HLA檢測及應用

17.免疫學檢驗的質(zhì)量控制和實驗室管理

18.免疫自動化儀器分析

19.流式細胞儀分析技術及應用

20.超敏反應性疾病及其免疫檢測

21.自身免疫性疾病及其免疫檢測

22.免疫增殖性疾病及其免疫檢測

9

23.免疫缺陷性疾病及其免疫檢測

24.腫瘤免疫及其免疫檢測

25.移植免疫及其免疫檢測

26.感染性疾病的免疫學檢測

臨床醫(yī)學檢驗臨床血液部分一、專業(yè)知識

（一)本專業(yè)知識

1.造血系統(tǒng)的基本理論

2.各類血細胞的基本結構和形態(tài)

3.血液病的各種實驗診斷技術及臨床意義。

4.血液學檢查項目的室內(nèi)質(zhì)量控制及室間質(zhì)量評價

5.實驗數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析

6.實驗室信息系統(tǒng)的使用和管理

（二)相關理論知識

1.血液系統(tǒng)的生理學知識

2.血液病的病理學、病理生理學、臨床生化、臨床血液免疫、血液遺傳學等相關知識

3.血液病的臨床特征及診斷標準

4.血液學及相關實驗室檢測項目、原理和臨床意義

二、學科新進展

1.本專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢

(1)血液病的遺傳學和分子生物學研究的新進展、新技術

(2)止血血栓相關疾病的分子基礎的進展和新技術方法

2.血液學及相關學科新的實驗室檢查項目的應用。

三、專業(yè)實踐能力

本專業(yè)疾病及相關實驗室檢查項目

11

1.缺鐵性貧血

2.巨幼細胞性貧血

3.再生障礙性貧血

4.溶血性貧血

5.白血病（不包括特殊類型白血病)

6.骨髓增生異常綜合征

7.骨髓增殖性疾病

8.淋巴瘤

9.惡性組織細胞病

10.反應性組織細胞病

11.其他白細胞疾病

12.特發(fā)性血小板減少性紫癜

13.血友病

14.易栓癥

15.血液一般檢查

16.溶血性貧血的篩查檢測

17.免疫性溶血性貧血檢測

18.紅細胞膜缺陷的檢測

19.紅細胞酶缺陷的檢測

20.血紅蛋白分析及珠蛋白生成異常的檢測

21.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥檢測

22.骨髓細胞學檢查及其適應癥和禁忌癥

23.血細胞的細胞化學染色

24.血細胞免疫分型

25.細胞遺傳學分析

26.白血病分子生物學檢驗

27.白血病的療效標準

28.血管壁的檢測

29.血小板的檢測

30.凝血因子的測定

31.纖維蛋白溶解檢測

32.DIC的實驗室診斷

33.抗栓治療監(jiān)測

34.血栓形成的實驗室檢測

臨床醫(yī)學檢驗臨床微生物部分一、專業(yè)知識

（一)本專業(yè)知識

1.臨床微生物專業(yè)的基礎理論

（1)細菌、真菌、病毒等微生物的形態(tài)與結構、生理特性、遺傳與變異、感染與免疫

（2)熟悉微生物感染的防治原則、分類與命名等基本理論。

2.掌握微生物專業(yè)相關的儀器分析、免疫學、質(zhì)量管理、醫(yī)學統(tǒng)計學等專業(yè)技術知識。

（二)相關專業(yè)知識

1.感染性疾病的相關臨床知識。

2.臨床藥理學的相關知識。

3.與本專業(yè)密切相關的專業(yè)知識如細胞生物學

二、學科新進展

1.新發(fā)現(xiàn)微生物及其所致感染性疾病的主要特點，如嚴重急性呼吸綜合征（SARS)相關冠狀病毒、禽流感病毒和豬鏈球菌等。

2.臨床微生物檢驗的新方法和新技術，如蛋白質(zhì)或核酸的檢測芯片等；及時掌握美國CLSI/NCCLS頒布的體外藥物敏感試驗指南。

3.新發(fā)現(xiàn)的細菌耐藥機制及耐藥菌檢測方法的新進展。

4.微生物分類與命名的新進展。

14

三、專業(yè)實踐能力

本專業(yè)內(nèi)容

1.細菌、真菌、病毒等微生物的基礎理論

2.微生物基本檢驗技術

⑴細菌形態(tài)學檢查

⑵細菌的培養(yǎng)與分離技術

⑶細菌的生化反應試驗

⑷細菌的免疫學檢測技術

⑸數(shù)碼分類鑒定系統(tǒng)及自動化檢測系統(tǒng)（微生物鑒定、藥敏系統(tǒng)、血培養(yǎng)系統(tǒng))

（6)分子生物學技術

（7)動物實驗

（8)菌種的保存與管理

（9)真菌感染、病毒感染的實驗診斷

3.常見疾病的微生物檢驗技術

（1)菌血癥

（2)細菌性腦膜炎

（3)流行性乙型腦炎

（4)真菌性腦膜炎

（5)外傷性創(chuàng)傷感染

（6)化膿性骨關節(jié)炎

（7)慢性骨髓炎

（8)上呼吸道感染

（9)肺炎

（10)支氣管炎

（11)細菌性食物中毒

（12)感染性胃腸炎和腹瀉

（13)膽道感染

（14)腹腔感染

（15)腎盂腎炎

（16)膀胱炎

（17)尿道炎

（18)前列腺炎

（19)梅毒

（20)細菌性、真菌性陰道病

（21)淋病

（22)脊髓灰質(zhì)炎

（23)病毒性肝炎

（24)獲得性免疫缺陷綜合征

（25)腎綜合癥出血熱

（26)漢坦病毒肺綜合癥

（27)皮膚及軟組織感染

4.質(zhì)控

5.實驗室的安全與防護

6.消毒滅菌

7.醫(yī)院感染

8.抗菌、抗病毒藥物