一、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論（每小題1分，共30分）

（一）是非判斷題（共10分）

1、 傳染性非典型肺炎已在全球若干個國家和地區(qū)發(fā)生流行，世界衛(wèi)生組織（WHO）將其定名為嚴重急性呼吸道綜合征（SARS），并發(fā)現(xiàn)其病原體為肺炎支原體。（錯誤）

2、 國家衛(wèi)生部根據(jù)國務(wù)院會議精神，為加強傳染性非典型肺炎防治工作，決定將其列入《中華人民共和國傳染病防治法》法定傳染病進行管理。（正確）

3、 消毒劑濃度越高殺菌效果越好。（錯誤）

4、 HIV可以用紫外結(jié)方法消毒。（錯誤）

5、 在我國南方發(fā)生的蟲媒病毒病有森林腦炎、乙型腦炎。（錯誤）

6、 碘缺乏病因碘攝入不足導(dǎo)致地方性甲狀腺腫為主要危害的一系列障礙疾病。（錯誤）

7、 急性毒性試驗：以造成機體的生理、生化、代謝過程的異常改變?yōu)槎拘越K點。（錯誤）

8、 流行性出血熱的傳播有：動物源性傳播、節(jié)肢動物傳播和垂直傳播。（錯誤）。

9、 狂犬病毒只感染人和犬，其傳染源僅為病犬。 （錯誤）

10、干擾素具有直接抗病毒作用，所以是種廣譜抗病毒藥物。（錯誤）

（二）A型題（請從每小題的備選答案中選擇一個最佳答案填入括號內(nèi)，共10分）。

1、 治理環(huán)境污染的重點應(yīng)該是（A）

A、治理工業(yè)“三廢”的排放 B、消除致病因子 C、預(yù)防生活性污染

D、預(yù)防公害病 E、預(yù)防農(nóng)業(yè)污染

2、 引起不體富營養(yǎng)化的主要污染物是（A）

A、氮、磷、鉀 B、氮、磷、烷基磺酸鹽 C、氮、鉀、合成洗滌劑

D、氮、鉀、烷基磺酸鹽 E、鈣、磷、磺酸鹽

3、 環(huán)境致病因素是指（D）

A、引起人體疾病的因素 B、引起機體某些結(jié)構(gòu)和功能改變的因素

C、引起人體異常變化的因素 D、引起人體發(fā)生病理變化的環(huán)境因素

E、引起人體發(fā)生生理改變的環(huán)境因素

4、 膳食纖維的良好來源是（B）

A、果凍 B、蔬菜和水果 C、海藻植物 D、 芒果 E、紅薯

5、 主要的產(chǎn)熱營養(yǎng)素是（B）

A、蛋白質(zhì)、脂類、無機鹽 B、蛋白質(zhì)、脂質(zhì)、碳水化合物

C、蛋白質(zhì)、維生素、無機鹽 D、脂類、碳水化合物、水

E、蛋白質(zhì)、脂類、維生素

6、 膳食中可直接被腸粘膜上皮細胸吸收的鐵是（C）

A、儲備鐵 B、有機鐵 C、二價鐵 D、血紅素鐵 E、三價鐵

7、 在我國引起肉毒毒素中毒最常見的食品是（D）

A、肉制品 B、豆制品 C、罐頭食品 D、自制發(fā)酵食品 E、魚制品

8、 計算一群同質(zhì)個體的胸圍的平均水平，選擇（A）

A、均數(shù) B、幾何均數(shù) C、中位數(shù) D、四分位數(shù) E、方差

9、 比較相同人群的身高和體重的變異程度宜用（D）

A、極差 B、標準差 C、方差 D、變異系數(shù) E、四分位數(shù)間距

10、比較某地某年3種疾病的死亡率，可繪制（A）

A、條圖書館 B、百分條圖、 C、線圖書館 D、半對數(shù)線圖 E、直方圖、

（三）填充題

1、 免疫功能包括 免疫防御 、 免疫監(jiān)視、 免疫自穩(wěn)。

2、 非特性免疫由 、 、 組成。

3、 人工自動免疫的主要特點有 、 、

、 。

4、 病原微生物在分類基礎(chǔ)上大致可分為病原病毒病菌、細菌、真菌、原蟲、蠕蟲和節(jié)肢動物等，其中前3類目前屬 范疇，而后3類屬 范疇。

5、 大氣污染源可分為 天然來源 和 人工來源 兩大類。

天然來源是由于自然界的自身原因所起，例如火山爆發(fā)、森林火災(zāi)等引起的大氣污染。

人工來源是由于人們從事生產(chǎn)和生活活動所而產(chǎn)生的污染。

大氣污染的種類：生物性污染、特理性污染和化學(xué)性污染。

6、 滅菌的指標是殺死 ，臨床上最常用的滅菌方法是 。

7、 副溶血性弧菌可引起 。

8、 被寄生蟲成蟲或有性生殖階段寄生的宿主，稱 。

9、 日本血吸蟲成蟲雌雄 異 體。

10、能攜帶病原體傳播疾病的醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物，稱 ，其傳播的疾病稱 。

二、專業(yè)基礎(chǔ)題。名詞解釋及簡答題：（選答5題，每小題2分，共10分）

1、水平傳播：

2、垂直傳播：

3、寄生：

4、自然疫源性疾?。?u>

5、支原體：

6、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的工作方針？

7、實驗研究設(shè)計的基本原則？

8、行政處罰的種類？

三、衛(wèi)生防病資料修改（10分）。

一實驗室工作者，某年6月1日在處理艾滋病患者的血液時，不慎被帶患者血液的玻璃割破手部皮膚，并有部分血清飛濺到眼部粘膜，他立即在傷口和皮膚傷口處注入消毒劑的抗菌劑，眼部粘膜用眼膏涂布，次日到醫(yī)院用廣譜抗生素進行治療1周，并在當年7月1日血作HIV抗體檢查，然后又在2個月后隨訪檢測HIV抗體，以了解是否感染了艾滋病病毒。

試問以上處理是否正確，請指出。（注意：（1）暴露后對傷口、皮膚以及粘膜的處理；（2）預(yù)防性治療及療程；（3）血清出現(xiàn)HIV陽轉(zhuǎn)的平均窗口期；（4）對HIV暴露后隨訪檢測HIV抗體需多長時間。）

四、案例分析（任選一題，25分）

案例一：

某地區(qū)資料總結(jié)：某年該地區(qū)癌癥患者90人，其中城市居民癌癥患者占70%，農(nóng)村居民癌癥患者占30%，由此認為農(nóng)村癌癥患者少，這與農(nóng)村空氣清新，樹木多，工廠少，污染少等環(huán)因素有關(guān)。根據(jù)以上資料，所得的結(jié)論你認為是否正確，請分析。

案例二：

2003年6月25日縣衛(wèi)生監(jiān)所接到某醫(yī)院的電話報告（電話記錄時間16:00），該醫(yī)院于6月24日上午9時接診一名從廣東打工返鄉(xiāng)的農(nóng)民，自訴因勞累受涼后，感乏力，全身肌肉酸痛。體查：體溫39℃，雙肺呼吸音粗，少許干羅音。6月24日是午病人出現(xiàn)輕度腹痛，并有干咳，無痰，胸痛，輕度呼吸困難。實驗室檢查：血常規(guī)：正常，胸片：兩肺散布片狀陰影。

問：

1、 接到醫(yī)院報告后，應(yīng)做哪些工作？

2、 下一步開展的工作？

3、 該病人的初步臨床診斷？擬與哪些疾病鑒別（舉出3種疾病名）？

4、 現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查的主要內(nèi)容？

5、 醫(yī)院的有關(guān)人員應(yīng)承擔(dān)法律責(zé)任？

五、衛(wèi)生防病控制預(yù)防對策分析（25分）

我國南方某市一社區(qū)于冬春季節(jié)出現(xiàn)十多例發(fā)熱、伴畏寒、頭痛、乏力、肌痛、食欲減退、咳嗽的患者。有些家庭出現(xiàn)一例以上的病人，群眾思想波動較大。

問題：如果派你赴該社區(qū)調(diào)查處理，你將如何采用預(yù)防措施。