小兒內(nèi)科高級職稱考試共用題干單選題:
1、患兒男,13d,因“腹脹、嘔吐、血糞2d”來診。查體:T36.5℃,P130次/min;精神萎靡,面色青灰,四肢厥冷,皮膚花紋;腹脹,腸鳴音減弱。
(1)最有可能的診斷是
A、新生兒敗血癥
B、新生兒出血癥
C、維生素K1缺乏癥
D、新生兒壞死性小腸炎
E、牛奶蛋白過敏
參考答案:D
(2)對診斷幫助最大的檢查是
A、糞細(xì)菌培養(yǎng)
B、血細(xì)菌培養(yǎng)
C、凝血時間
D、鋇餐造影
E、腹部X線片(立位)
參考答案:E
(3)錯誤的治療是
A、灌腸
B、禁食
C、胃腸減壓
D、抗生素
E、補液
參考答案:A
2、足月新生兒,4d,因“出生后不吃、不哭、黃疸”來診。查體:全身黃染,反應(yīng)差,呼吸急促,面色灰;雙肺細(xì)濕性啰音,HR160次/min;肝肋下4cm,脾肋下1cm,質(zhì)硬;雙下肢有硬腫。
(1)最可能的診斷是
A、新生兒敗血癥
B、新生兒肺炎
C、新生兒寒冷損傷綜合征
D、新生兒黃疸
E、顱內(nèi)出血
參考答案:A
(2)對明確診斷最有幫助的檢查是
A、血常規(guī)
B、血細(xì)菌培養(yǎng)
C、血氣分析
D、尿細(xì)菌培養(yǎng)
E、腰椎穿刺
參考答案:B
(3)如果血細(xì)菌培養(yǎng)大腸埃希菌陽性醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,最合適的抗生素是
A、青霉素
B、氯霉素
C、SMZ
D、頭孢唑啉
E、頭孢氨噻肟
參考答案:E
(4)明確診斷后給予抗生素治療,在治療過程中病情加重,皮膚有出血點,雙眼凝視,前囟隆起。最可能是出現(xiàn)了
A、低血鈣
B、低血糖
C、化膿性腦膜炎
D、缺氧缺血性腦病
E、顱內(nèi)出血
參考答案:C