醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱考試呼吸內(nèi)科模擬試題及答案:
病歷摘要:患者男性,40歲,5年前患乙型肝炎,ALT時(shí)有波動(dòng),近月來腹脹加劇,食欲減退,下肢浮腫就診,體檢:有肝掌、蜘蛛痣,腹部移動(dòng)性濁音陽性。
1.診斷應(yīng)考慮哪些疾???
B.酒精性肝硬化
C.肝轉(zhuǎn)移癌
D.結(jié)核性腹膜炎
E.心功能不全
2.應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行哪些檢查?
A.腹水穿刺
B.AFP
C.肝功能
D.腹部B超
E.心電圖
F.肝穿刺
3.下列哪些是肝硬化失代償期時(shí)內(nèi)分泌改變?
A.雄激素增加
B.雌激素增加
C.雄激素減少
D.雌激素減少
E.糖皮質(zhì)激素減少
4.促進(jìn)患者腹水形成的因素是什么醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜|集整理?提示:腹水性質(zhì)為漏出液
A.門脈壓力增高
B.低白蛋白血癥
C.高γ-球蛋白血癥
D.肝淋巴液生成過多
E.繼發(fā)性醛固酮增多
5.導(dǎo)致全血細(xì)胞減少的原因是什么?提示:血常規(guī)示全血細(xì)胞減少
A.血容量增加
B.肝腎綜合征
C.營養(yǎng)吸收障礙
D.上消化道出血
E.脾功能亢進(jìn)
6.下列哪些是診斷出血病因最有價(jià)值的方法?提示:患者突然出現(xiàn)嘔吐鮮紅色血200ml,解柏油樣黑便400ml
A.X線吞鋇
B.內(nèi)鏡檢查
C.大便潛血檢查
D.腹部B超
E.腹腔鏡
7.可能出現(xiàn)哪些下列情況?提示:患者診斷為食管靜脈曲張破裂出血
A.血尿素氮升高
B.誘發(fā)肝性腦病
C.脾臟增大
D.出現(xiàn)肝腎綜合征
E.腹水增多
8.搶救食管靜脈曲張破裂出血時(shí),立即采取下列哪些的措施?
A.立即配血、輸血
B.靜脈注射止血藥物
C.三腔二囊管壓迫止血
D.嗎啡鎮(zhèn)靜
E.垂體右葉素靜滴
F.雷尼替丁靜滴
正確答案:1.A;2.ABCD;3.BE;4.ABDE;5.E;6.B;7.ABDE;8.ABCE