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2022年國家公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《衛(wèi)生毒理學(xué)》考試大綱(下載)

2022年國家公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《衛(wèi)生毒理學(xué)》考試大綱終于公布了,對比2021年考試大綱,2022年國家公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《衛(wèi)生毒理學(xué)》考試大綱沒有變動,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理如下:

【2022年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《衛(wèi)生毒理學(xué)》考試大綱PDF版下載】
2022年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《衛(wèi)生毒理學(xué)》考試大綱

單元

細(xì)目

要點

一、毒理學(xué)基本概念

1.毒理學(xué)、毒性和毒作用

(1)毒理學(xué)及其研究領(lǐng)域



(2)外源化學(xué)物、毒物、毒素



(3)毒性、中毒



(4)損害作用與非損害作用



(5)毒效應(yīng)譜



(6)毒作用分類



(7)選擇毒性和靶器官



(8)生物學(xué)標(biāo)志



(9)毒理學(xué)研究方法


2.劑量-效應(yīng)關(guān)系和劑量-反應(yīng)關(guān)系

(1)概念:劑量、效應(yīng)、反應(yīng)、劑量-效應(yīng)關(guān)系、劑量-反應(yīng)關(guān)系



(2)劑量-反應(yīng)(效應(yīng))關(guān)系曲線的形式及其意義



(3)毒物低劑量興奮效應(yīng)


3.時間-反應(yīng)關(guān)系

時間-反應(yīng)關(guān)系


4.表示毒性常用參數(shù)和安全限值

(1)致死劑量,LD50、LD100和LD0



(2)觀察到損害作用的最低劑量(LOAEL)、未觀察到損害作用的劑量(NOAEL)



(3)損害作用的閾值,有閾毒效應(yīng)與無閾毒效應(yīng)



(4)安全限值和實際安全劑量


5.劑量-反應(yīng)關(guān)系比較

(1)危害范圍(MOH)[安全范圍(MOS)]和暴露范圍(MOE)



(2)毒作用帶(范圍)

二、化學(xué)毒物的生物轉(zhuǎn)運

1.生物轉(zhuǎn)運

生物轉(zhuǎn)運的概念和膜轉(zhuǎn)運機制:被動轉(zhuǎn)運、主動轉(zhuǎn)運、轉(zhuǎn)運體、膜動轉(zhuǎn)運


2.吸收、分布和排泄

(1)吸收途徑和影響因素



(2)分布過程、部位和影響因素



(3)排泄途徑和影響因素


3.毒物動力學(xué)

(1)概念:毒物動力學(xué)、消除、時-量曲線、速率類型



(2)經(jīng)典毒物動力學(xué)主要參數(shù):Vd、Ve、AUC、t1/2、CL

三、化學(xué)毒物的生物轉(zhuǎn)化

1.生物轉(zhuǎn)化及其反應(yīng)類型

(1)生物轉(zhuǎn)化的概念和意義



(2)Ⅰ相反應(yīng)及相關(guān)酶



(3)Ⅱ相反應(yīng)及相關(guān)酶


2.代謝活化

(1)概念:代謝活化、終毒物



(2)代謝活化過程


3.毒物代謝的影響因素

(1)毒物代謝酶的多態(tài)性



(2)酶的誘導(dǎo)和誘導(dǎo)劑



(3)酶的抑制及其類型

四、影響毒作用的因素

1.毒物因素

(1)化學(xué)結(jié)構(gòu)



(2)理化性質(zhì)



(3)雜質(zhì)


2.機體因素

(1)物種、品系



(2)個體:遺傳差異、性別、年齡、生理狀態(tài)、營養(yǎng)狀態(tài)和病理狀態(tài)


3.暴露條件

(1)暴露途徑、期限和頻率



(2)溶劑、助溶劑和賦形劑



(3)交叉暴露


4.環(huán)境因素

(1)氣溫、氣濕、氣壓



(2)季節(jié)和晝夜節(jié)律


5.化學(xué)毒物聯(lián)合作用

(1)概念



(2)類型

五、化學(xué)毒物一般毒作用

1.毒性試驗

(1)實驗毒理學(xué)試驗的基本原則



(2)毒理學(xué)試驗基本程序



(3)毒性試驗的基本目的



(4)毒性試驗結(jié)果的評價


2.急性毒作用及其評價

(1)急性毒性的概念和目的



(2)經(jīng)典急性毒性試驗設(shè)計



(3)急性毒性替代試驗:固定劑量法、急性毒性分級法、金字塔法、上-下移動法、限量試驗


3.局部毒作用及其評價

(1)皮膚刺激試驗及替代試驗



(2)皮膚致敏試驗及替代試驗



(3)眼刺激試驗及替代試驗



(4)陰道黏膜刺激試驗


4.短期重復(fù)劑量、亞慢性、慢性毒作用及其評價

(1)蓄積作用、短期重復(fù)劑量毒性、亞慢性毒性、慢性毒性



(2)短期重復(fù)劑量毒性試驗



(3)亞慢性毒性試驗



(4)慢性毒性試驗



(5)短期重復(fù)劑量毒性、亞慢性毒性、慢性毒性試驗的評價

六、化學(xué)致突變作用

1.化學(xué)致突變作用概念

(1)突變、自發(fā)突變與誘發(fā)突變



(2)遺傳毒性和致突變性


2.化學(xué)致突變機制

(1)以DNA為靶和不以DNA為靶的致突變物



(2)DNA修復(fù)



(3)DNA損傷的耐受和突變固定


3.化學(xué)致突變類型

(1)基因突變



(2)染色體畸變



(3)基因組突變


4.突變的后果

(1)體細(xì)胞突變的后果



(2)生殖細(xì)胞突變的后果


5.化學(xué)致突變物的檢測及其評價

(1)致突變試驗的遺傳學(xué)終點和試驗組合的選擇



(2)基因突變試驗:細(xì)菌回復(fù)突變試驗、哺乳動物細(xì)胞正向突變試驗、果蠅伴性隱性致死試驗、轉(zhuǎn)基因動物致突變試驗



(3)染色體畸變試驗:微核試驗、染色體畸變分析、顯性致死試驗



(4)DNA損傷相關(guān)試驗:姐妹染色單體交換試驗、程序外DNA合成試驗、彗星試驗

七、化學(xué)致癌作用

1.化學(xué)致癌作用概念

化學(xué)致癌作用和化學(xué)致癌物


2.化學(xué)致癌機制

(1)化學(xué)致癌多階段過程:引發(fā)、促長、進(jìn)展



(2)化學(xué)致癌的遺傳機制和表觀遺傳機制



(3)與化學(xué)致癌有關(guān)的分子和細(xì)胞事件


3.化學(xué)致癌物分類

(1)IARC分類



(2)作用模式分類:DNA-反應(yīng)性致癌物、表觀遺傳學(xué)性致癌物、無機致癌物、未分類致癌物


4.化學(xué)致癌物的檢測

(1)遺傳毒理學(xué)試驗和細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化試驗



(2)短期致癌試驗



(3)動物致癌試驗



(4)人群流行病學(xué)研究

八、化學(xué)毒物生殖和發(fā)育毒作用

1.生殖和發(fā)育毒性概念

(1)生殖毒性



(2)發(fā)育毒性


2.發(fā)育毒性及其評價

(1)致畸作用的毒理學(xué)特點



(2)傳統(tǒng)致畸試驗的設(shè)計和評價



(3)致畸物和發(fā)育毒物的評價,人類發(fā)育毒物



(4)發(fā)育毒性體外試驗


3.生殖毒性及其評價

(1)生殖毒性的表現(xiàn)



(2)三段生殖毒性試驗



(3)繁殖毒性試驗:兩代繁殖試驗設(shè)計和評價

九、管理毒理學(xué)

1.管理毒理學(xué)概念

(1)管理毒理學(xué)概念和范圍



(2)毒理學(xué)在化學(xué)物管理中的作用



(3)管理對毒理學(xué)的影響


2.毒理學(xué)安全性評價

(1)概念:安全性、安全性評價



(2)毒理學(xué)安全性評價程序


3.健康危險度評定

(1)概念:危害、危險、可接受的危險度、危險評定、危險分析



(2)危險度評定步驟:危害識別、危害表征、暴露評定、危險表征


4.健康危險管理和交流

(1)危險管理的概念和原則



(2)全球化學(xué)品統(tǒng)一分類和標(biāo)簽制度



(3)危險交流

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