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詳情醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)公衛(wèi)助理醫(yī)師:《答疑周刊》2022年第5期已更新,公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師復(fù)習(xí)過程中,常見疑難問題整理如下,2022年公衛(wèi)醫(yī)師資格考試,跟著網(wǎng)校課程學(xué)習(xí),給您更好的體驗(yàn)>>
問題索引:
1.強(qiáng)心苷治療心功能不全療效最好的適應(yīng)證是什么?
2.體內(nèi)氨有哪些去路?
3.老年人的生理代謝特點(diǎn)有哪些?
2.體內(nèi)氨有哪些去路?
體內(nèi)氨的主要去路
A.合成谷氨酰胺
B.合成尿素
C.生成銨鹽
D.生成非必需氨基酸
E.參與嘌呤、嘧啶合成
【答案】B
【解析】氨有兩條去路:排入原尿中,隨尿液排出體外;或者被重吸收入血成為血氨。氨容易透過生物膜,而NH4+不易透過生物膜。所以腎臟產(chǎn)氨的去路決定于血液與原尿的相對(duì)pH值。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]血液的pH值是恒定的,因此實(shí)際上決定于原尿的pH值。原尿pH值偏酸時(shí),排入原尿中的NH3與H+結(jié)合成為NH4+,隨尿排出體外。若原尿的pH值較高,則NH3易被重吸收入血。臨床上血氨增高的病人使用利尿劑時(shí),應(yīng)注意這一點(diǎn)。
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