《母嬰保健法》，很多考生不知道哪些是重點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師大綱要求掌握的考點(diǎn)，希望對(duì)大家備戰(zhàn)2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師有所幫助！

母嬰保健法及其實(shí)施辦法

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.終止妊娠

（1）三種情況：①胎兒患嚴(yán)重遺傳性疾病的；②胎兒有嚴(yán)重缺陷的；③因患嚴(yán)重疾病，繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴(yán)重危害孕婦健康的。

（2）知情同意：實(shí)行終止妊娠或者結(jié)扎手術(shù)的程序依照《母嬰保健法》規(guī)定施行終止妊娠或者結(jié)扎手術(shù)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)本人同意，并簽署意見；本人無行為能力的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)其監(jiān)護(hù)人同意，并簽署意見。此手術(shù)免費(fèi)。

2.新生兒出生醫(yī)學(xué)證明

（1）作用：嬰兒的法定醫(yī)學(xué)證明（戶籍、國(guó)籍等）。

（2）開具人及機(jī)構(gòu)：醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和從事家庭接生的人員。

（3）頒發(fā)單位：國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)統(tǒng)一印制，以省、自治區(qū)、直轄市為單位統(tǒng)一編號(hào)，不得跨省使用或借用。

3.產(chǎn)婦、嬰兒死亡以及新生兒出生缺陷報(bào)告：醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和從事家庭接生的人員，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)的規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報(bào)告產(chǎn)婦和嬰兒死亡以及新生兒出生缺陷情況。

4.技術(shù)鑒定

（1）鑒定機(jī)構(gòu)：縣級(jí)以上地方人民政府設(shè)立。

（2）鑒定人員：有經(jīng)驗(yàn)的主治以上（衛(wèi)生行政部門提名，同級(jí)人民政府聘任）。

（3）回避制度。

5.行政管理

（1）醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的許可：必須符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門許可，嚴(yán)禁采用技術(shù)手段對(duì)胎兒進(jìn)行性別鑒定，但醫(yī)學(xué)上確有需要的除外。

（2）母嬰保健工作人員的許可：①省級(jí)：遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷的人員，必須經(jīng)過省級(jí)衛(wèi)生行政部門的考核，并取得相應(yīng)的合格證書；②設(shè)區(qū)市級(jí)：婚前醫(yī)學(xué)檢查；③縣級(jí)：施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)家庭接生的人員。

6.法律責(zé)任

（1）未取得國(guó)家頒發(fā)的有關(guān)合格證書的，有下列行為之一，縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)予以制止，并可以根據(jù)情節(jié)給予警告或者處以罰款：

①?gòu)氖禄榍搬t(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷或者醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的；

②施行終止妊娠手術(shù)的；

③出具《母嬰保健法》規(guī)定的有關(guān)醫(yī)學(xué)證明的。出具的有關(guān)醫(yī)學(xué)證明無效。

（2）從事母嬰保健工作的人員違反《母嬰保健法》規(guī)定，出具有關(guān)虛假醫(yī)學(xué)證明或者進(jìn)行胎兒性別鑒定的，由醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門根據(jù)情節(jié)給予行政處分；情節(jié)嚴(yán)重的，依法取消執(zhí)業(yè)資格。

（3）違反規(guī)定進(jìn)行胎兒性別鑒定的，由衛(wèi)生行政部門給予警告，責(zé)令停止違法行為；對(duì)醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予行政處分。進(jìn)行胎兒性別鑒定兩次以上的或者以營(yíng)利為目的進(jìn)行胎兒性別鑒定的，并由原發(fā)證機(jī)關(guān)撤銷相應(yīng)的母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)資格或醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書。

【進(jìn)階攻略】要記住一些相關(guān)部門、實(shí)施人員，特殊情形和法律責(zé)任要理解記憶。

【易錯(cuò)易混辨析】接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員對(duì)檢查結(jié)果持有異議的，可以申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定，取得醫(yī)學(xué)鑒定證明。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.下列屬于《母嬰保健法》規(guī)定可以申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的是

A.對(duì)孕婦、產(chǎn)婦保健服務(wù)有異議的

B.對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果有異議的

C.對(duì)婚前衛(wèi)生咨詢有異議的

D.對(duì)孕產(chǎn)期保健服務(wù)有異議的

E.對(duì)醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見有異議的

2.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常的，應(yīng)當(dāng)對(duì)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷。“產(chǎn)前診斷”是指

A.健康診查

B.胎兒發(fā)育診察

C.胎兒先天性缺陷診斷

D.對(duì)孕婦進(jìn)行遺傳病診察

E.對(duì)孕婦進(jìn)行傳染病診察

3.依照《母嬰保健法》規(guī)定施行終止妊娠或者結(jié)扎手術(shù)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)

A.近親屬同意，并簽署意見

B.監(jiān)護(hù)人同意，并簽署意見

C.本人同意，并簽署意見

D.親屬同意，并簽署意見

E.單位負(fù)責(zé)人同意，并簽署意見

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B?！赌笅氡＝》ā返诙鍡l縣級(jí)以上地方人民政府可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織，負(fù)責(zé)對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。

2.【答案及解析】C?！赌笅氡Ｗo(hù)法》規(guī)定，經(jīng)產(chǎn)前檢查，醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑胎兒異常的，應(yīng)當(dāng)對(duì)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷，即對(duì)胎兒進(jìn)行先天性缺陷和遺傳性疾病的診斷。

3.【答案及解析】C?！赌笅氡＝》ā返谑艞l規(guī)定：“依據(jù)本法規(guī)定施行終止妊娠或者結(jié)扎手術(shù)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)本人同意，并簽署意見。本人無行為能力的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)其監(jiān)護(hù)人同意，并簽署意見?！?/p>

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