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臨床診療的倫理原則
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點(diǎn)精講】
1.患者至上原則:是指醫(yī)務(wù)人員在診療過程中始終以患者為中心,并把患者的利益放在首位。
2.最優(yōu)化原則:是指在選擇診療方案時(shí)以最小的代價(jià)獲得最大效果的決策。即采取的診療措施使患者的痛苦最小、耗費(fèi)最少、效果最好、安全度最高。
3.知情同意原則:是指醫(yī)務(wù)人員在選擇和確定疾病的診療方案時(shí)要取得患者知情和自由選擇與決定,對于一些特殊檢查、特殊治療和手術(shù)以患者或患者家屬(無家屬者由監(jiān)護(hù)人)簽字為據(jù)。
4.保密守信原則:是指醫(yī)務(wù)人員在對患者疾病診療的過程中及以后要保守患者的秘密和隱私,并遵守誠信的倫理準(zhǔn)則。包括兩方面:
①一是對患者的病史、各種特殊檢查和化驗(yàn)的報(bào)告、疾病的診斷名稱、治療方法以及患者不愿向外泄露的其他隱私等醫(yī)務(wù)人員要保密而不能隨意傳播;
②二是對不宜透露給患者的不良診斷和預(yù)后等信息以及發(fā)生在其他患者身上的醫(yī)護(hù)差錯(cuò)事故要保密,免得給患者帶來惡性刺激或挫傷患者的治療信心等。
【進(jìn)階攻略】這四個(gè)原則要牢記,并要了解具體內(nèi)容,會(huì)區(qū)分。
【知識點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.保守醫(yī)療秘密之兩方面的內(nèi)容是指
A.為病人保密與對病人保密
B.為病人保密與對病人家屬保密
C.為病人家屬保密與對病人保密
D.為病人家屬保密與對病人家屬保密
E.為醫(yī)院保密與對同事保密
2.當(dāng)某種診治決策對病人利害共存時(shí),要求臨床醫(yī)師保證最大善果和最小惡果的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則是
A.患者自主
B.有利患者
C.為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)
D.嚴(yán)謹(jǐn)審慎
E.雙方協(xié)商解決
【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】A。保守醫(yī)療秘密一般包括兩方面的內(nèi)容:第一,為病人保密。詢問病史、查體從疾病診斷的需要出發(fā),不有意探聽病人的隱私;不泄露在診療中知曉的病人的隱私。第二,對于某些可能給病人帶來沉重精神打擊的診斷和預(yù)后,應(yīng)對病人保密。
2.【答案及解析】B。當(dāng)某種診治決策對病人利害共存時(shí),要求臨床醫(yī)師保證最大善果和最小惡果的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則應(yīng)該是有利原則,有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治行為以保護(hù)病人的利益、促進(jìn)病人健康、增進(jìn)其幸福為目的,即有利于患者的原則。
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