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氣管異物發(fā)生的典型表現(xiàn)是什么?(公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考察重點(diǎn))

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2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試涉及內(nèi)容比較多,為幫助大家復(fù)習(xí),緩解備考?jí)毫?,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“氣管異物發(fā)生的典型表現(xiàn)是什么?(公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考察重點(diǎn))”的知識(shí)點(diǎn),具體內(nèi)容如下:

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搜狗截圖20年07月02日1152_1

常見(jiàn)兒童傷害的預(yù)防及急救處理

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.兒童傷害死因順位依次為溺水、道路交通傷害、自殺、跌落和中毒。排在前5位的非致死性傷害類(lèi)型主要包括跌傷、道路交通傷害、動(dòng)物咬傷、銳器傷和燒燙傷。分布特點(diǎn):農(nóng)村高于城市,男性高于女性,燒傷溺水多發(fā)生在1~4歲兒童。

2.意外傷害處理

(1)溺水搶救原則是就地?fù)尵?,立即恢?fù)呼吸道通暢及復(fù)蘇心臟搏動(dòng)。

(2)異物損傷:氣管、支氣管異物最為危險(xiǎn),可以造成小兒突然死亡,多見(jiàn)于5歲以下兒童。急救處理:

①氣管或支氣管異物自然咳出的機(jī)會(huì)極低,必須在醫(yī)院手術(shù)的條件下,用喉鏡或氣管鏡將異物取出;

②若離醫(yī)院較遠(yuǎn),孩子呼吸困難又較重,則需要就地進(jìn)行搶救;

③如果患兒出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象或恢復(fù)呼吸時(shí),應(yīng)盡快將患兒平放,迅速?gòu)目谇粌?nèi)清除阻塞物,以防再度阻塞。

(3)中毒:兒童中毒多發(fā)生在1~4歲年齡組,急救處理:

①盡快清除未被吸收的毒物;

②防止毒物吸收,保護(hù)皮膚、黏膜;

③對(duì)癥治療。

(4)燒燙傷:我國(guó)兒童燒燙傷主要發(fā)生在1~4歲兒童,急救處理:

①首先清除造成燒燙傷的原因:如衣服和皮膚粘在一起時(shí),切勿撕拉。同時(shí),應(yīng)立即采用大量清水沖洗10分鐘以上;

②保護(hù)創(chuàng)面:用清潔被單包裹,以免創(chuàng)面再污染;

③局部處理:創(chuàng)面較小不超過(guò)5%的Ⅰ度灼傷,一般可用清水或等滲鹽水沖洗創(chuàng)面,不需包扎。

(5)電擊傷的急救處理:

①使患兒立即脫離電源;

②檢查呼吸、心跳。對(duì)呼吸、心跳停止者應(yīng)立即實(shí)施心肺復(fù)蘇;

③對(duì)灼傷部位進(jìn)行處理;

④對(duì)觸電后彈離電源或自高空跌下并發(fā)顱腦、內(nèi)臟等損傷者,需及時(shí)送醫(yī)院進(jìn)行處理。

【進(jìn)階攻略】氣管異物發(fā)生的典型表現(xiàn)為:青紫、窒息、嗆咳、喘鳴、氣管拍擊聲、氣管撞擊感等。

【易錯(cuò)易混辨析】意外窒息是1~3個(gè)月內(nèi)嬰兒常見(jiàn)的傷害,是嬰兒期傷害死亡的主要原因。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.關(guān)于兒童溺水的描述,下列錯(cuò)誤的是

A.溺水是一種常見(jiàn)的兒童意外傷害

B.可因口鼻吸入大量水分阻塞呼吸道而引起窒息反應(yīng)

C.可因驚慌、驟然寒冷引起反射性喉頭痙攣而導(dǎo)致窒息

D.急救處理時(shí),應(yīng)將患兒頭部抬起,迅速清除口鼻污物

E.口對(duì)口人工呼吸時(shí),應(yīng)配合進(jìn)行胸外心臟按壓

2.電擊傷的急救措施不包括

A.脫離電源

B.呼吸心跳停止者進(jìn)行人工呼吸,心臟按摩

C.有灼傷部位進(jìn)行相應(yīng)處理

D.對(duì)癥治療

E.用冰涼敷頭部,保護(hù)腦組織

3.小兒手被熱水燙紅,正確的處理方法是

A.涂紅藥水

B.涂紫藥水

C.緊急包扎

D.用自來(lái)水沖洗10分鐘

E.口服抗生素

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。急救處理時(shí),不應(yīng)該將患兒頭部抬起,這樣不利于恢復(fù)呼吸道通暢,應(yīng)將患者頭部后仰,清除口鼻內(nèi)污物。

2.【答案及解析】E。電擊傷的急救處理:①使患兒立即脫離電源;②檢查呼吸、心跳。對(duì)呼吸、心跳停止者應(yīng)立即實(shí)施心肺復(fù)蘇;③對(duì)灼傷部位進(jìn)行處理,其處理原則和方法與燙灼傷處理相同;④對(duì)觸電后彈離電源或自高空跌下并發(fā)顱腦、內(nèi)臟等損傷者,需及時(shí)送醫(yī)院進(jìn)行處理。

3.【答案及解析】D。燙傷后首先清除造成燒燙傷的原因,同時(shí)應(yīng)立即采用大量清水沖洗10分鐘以上。保護(hù)創(chuàng)面:用清潔被單包裹,以免創(chuàng)面再污染。切忌在創(chuàng)面上涂抹醬油、黃醬、牙膏、面粉、紅藥水、紫藥水、堿等物質(zhì)??诜股夭贿m用燙傷。

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