2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試已經(jīng)結(jié)束，首先恭喜順利通過(guò)的考生，但是現(xiàn)在我們來(lái)不及慶祝，因?yàn)檫€有最重要的一個(gè)門(mén)檻要過(guò)，放平心態(tài)抓緊時(shí)間投入到筆試的沖刺復(fù)習(xí)匯總，為幫助大家沖刺復(fù)習(xí)，緩解備考?jí)毫?，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考點(diǎn)：維生素B2缺乏的原因”的知識(shí)點(diǎn)，具體內(nèi)容如下：

維生素B₂

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.維生素B₂又稱(chēng)核黃素，微溶于水，在酸性溶液中穩(wěn)定，在堿性溶液中不穩(wěn)定。維生素B₂以FMN和FAD輔酶形式參與許多代謝的氧化還原反應(yīng)。

2.紅細(xì)胞谷胱甘肽還原酶活性系數(shù)（EGRAC）：是以加入FAD后谷胱甘肽還原酶活性除以不加入FAD時(shí)谷胱甘肽還原酶活性的值。EGRAC＜1.2為正常，1.2～1.4為不足，＞1.4為缺乏。

尿負(fù)荷試驗(yàn)：讓受試者口服核黃素5mg，測(cè)定4小時(shí)內(nèi)尿中核黃素排出量，≤400μg為缺乏，400～799μg為不足，800～1300μg為正常。

3.維生素B₂缺乏：會(huì)引起眼球結(jié)膜充血、角膜周?chē)茉錾⒉€緣炎、疼痛和潰瘍（口角炎）、地圖舌、脂溢性皮炎、缺鐵性貧血、兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等，此外妊娠期缺乏核黃素可導(dǎo)致胎兒骨骼畸形。

4.維生素B₂良好食物來(lái)源：動(dòng)物性食物含量豐富，如肝、腎、心、蛋黃等，植物性食品中以綠色蔬菜、豆類(lèi)含量較高，而谷類(lèi)含量較少。

【進(jìn)階攻略】維生素B₂缺乏的原因：膳食攝入不足、食物儲(chǔ)存和加工不當(dāng)（光照射、堿性物質(zhì)、淘米）、機(jī)體感染、維生素B₂吸收不良、利用不良或排泄增加和酗酒。

【易錯(cuò)易混辨析】EGRAC一般不用于評(píng)價(jià)患有葡萄糖-6-磷酸脫氫酶遺傳缺陷者的核黃素營(yíng)養(yǎng)狀況。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.衡量機(jī)體維生素B₂營(yíng)養(yǎng)狀況，最常用的實(shí)驗(yàn)室檢查方法是

A.紅細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)酮醇酶活性測(cè)定

B.白細(xì)胞內(nèi)維生素B₂含量

C.尿負(fù)荷試驗(yàn)

D.暗適應(yīng)測(cè)定

E.紅細(xì)胞NAD含量

2.核黃素良好的食物來(lái)源是

A.水果

B.糧谷類(lèi)

C.植物油

D.動(dòng)物內(nèi)臟

E.肉類(lèi)

3.下列哪種情況可干擾維生素B₂的消化與吸收

A.胃酸

B.酒精

C.膽汁

D.以上都是

E.以上都不是

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。尿負(fù)荷試驗(yàn)是最常用的衡量機(jī)體維生素B₂營(yíng)養(yǎng)狀況的方法。

2.【答案及解析】D。動(dòng)物性食物是核黃素的良好食物來(lái)源，其中肝、腎、心、蛋黃、乳類(lèi)中核黃素含量較為豐富。植物性食品中以綠色蔬菜、豆類(lèi)含量較高，而谷類(lèi)含量較少。

3.【答案及解析】B。維生素B₂缺乏的原因有膳食攝入不足、食物儲(chǔ)存和加工不當(dāng)導(dǎo)致核黃素的破壞和丟失；機(jī)體感染；維生素B₂吸收不良、利用不良或排泄增加和酗酒。

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