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10月28日 16:00-18:00
詳情9月19日 19:30-21:00
詳情公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題:化學(xué)致癌過(guò)程至少分為哪三個(gè)階段?相信是北京、上海、天津、重慶、湖南、浙江、福建、山東、河北、山西、安徽、江蘇、遼寧、江西、吉林、湖北、廣東、廣西、寧夏、四川、河南、甘肅、陜西、西藏、海南、黑龍江、貴州、內(nèi)蒙古、青海、云南、新疆、兵團(tuán)公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生關(guān)注的事情,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
化學(xué)致癌概念和機(jī)制
【考頻指數(shù)】★★★
【考點(diǎn)精講】
1.直接致癌物:不需要代謝活化本身就具有致癌活性的致癌物。
前致癌物或間接致癌物:本身沒(méi)有致癌活性,需經(jīng)過(guò)Ι、Ⅱ相反應(yīng)代謝活化才具有致癌活性的致癌物。
2.終致癌物:前致癌物經(jīng)過(guò)代謝活化最后產(chǎn)生有致癌活性的代謝產(chǎn)物。
3.近致癌物:前致癌物在代謝活化成終致癌物過(guò)程中的中間產(chǎn)物。
4.化學(xué)致癌是一個(gè)多階段的過(guò)程,至少包括引發(fā)、促長(zhǎng)和進(jìn)展三個(gè)階段。
5.同時(shí)具有引發(fā)、促長(zhǎng)及進(jìn)展的作用的化學(xué)致癌物,稱為完全致癌物,苯并(a)芘和黃曲霉毒素B1等為完全致癌物。
【進(jìn)階攻略】致癌過(guò)程有多個(gè)腫瘤相關(guān)基因的改變,癌基因的活化及抑癌基因的失活是最重要的改變,DNA損傷修復(fù)相關(guān)基因與腫瘤易感有關(guān)。
【易錯(cuò)易混辨析】促長(zhǎng)劑本身不能誘發(fā)腫瘤,只有作用于引發(fā)細(xì)胞才能表現(xiàn)其致癌活性;促長(zhǎng)劑通常是非致突變物,不與DNA發(fā)生反應(yīng);促長(zhǎng)劑通常具有閾劑量,其劑量反應(yīng)關(guān)系呈S形曲線。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.化學(xué)致癌過(guò)程至少分為哪三個(gè)階段
A.引發(fā)(啟動(dòng)),促長(zhǎng),進(jìn)展
B.促長(zhǎng),進(jìn)展,浸潤(rùn)
C.引發(fā)(啟動(dòng)),促長(zhǎng),轉(zhuǎn)移
D.進(jìn)展,浸潤(rùn),炎癥
E.引發(fā)(啟動(dòng)),進(jìn)展,轉(zhuǎn)移
2.近致癌物是指
A.代謝活化成終致癌物過(guò)程的中間代謝產(chǎn)物
B.兼有引發(fā)(啟動(dòng))、促長(zhǎng)、進(jìn)展作用的物質(zhì)
C.需經(jīng)代謝活化才有致癌活性的物質(zhì)
D.經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化最后產(chǎn)生的有致癌活性的代謝產(chǎn)物
E.不經(jīng)代謝活化即有致癌活性的物質(zhì)
3.體細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)榘┘?xì)胞需要
A.癌基因和腫瘤抑制基因的活化
B.癌基因和腫瘤抑制基因的滅活
C.癌基因的活化和腫瘤抑制基因的滅活
D.癌基因的滅活和腫瘤抑制基因的活化
E.癌基因的活化和DNA修復(fù)基因的活化
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】A。化學(xué)物致癌的階段性學(xué)說(shuō)認(rèn)為,正常細(xì)胞到腫瘤發(fā)生的過(guò)程中,一般經(jīng)歷三個(gè)階段,引發(fā)、促長(zhǎng)、進(jìn)展。首先為引發(fā)階段。
2.【答案及解析】A。在活化過(guò)程生成的中間產(chǎn)物稱為近致癌物,近致癌物近一步代謝活化生成的可與DNA的產(chǎn)物結(jié)合稱為終致癌物。
3.【答案及解析】C。癌基因、腫瘤抑制基因和DNA修復(fù)基因在體細(xì)胞轉(zhuǎn)化為腫瘤細(xì)胞的過(guò)程中,均發(fā)揮一定的作用。癌基因活化,有助于細(xì)胞的惡性轉(zhuǎn)化,而滅活則作用相反,腫瘤抑制基因活化會(huì)阻礙細(xì)胞的惡性轉(zhuǎn)化,而其滅活則可以促進(jìn)細(xì)胞的惡性轉(zhuǎn)化,DNA修復(fù)基因活化會(huì)阻礙細(xì)胞的惡性轉(zhuǎn)化,同樣其滅活會(huì)促進(jìn)細(xì)胞的惡性轉(zhuǎn)化。因此正確答案是C。
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