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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦女保健考試內(nèi)容:更年期婦女生理及心理特點

2020-09-18 12:43 醫(yī)學教育網(wǎng)
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更年期婦女生理及心理特點

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

1.更年期婦女生理變化特點:卵巢功能的衰退、自主(植物)神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)變化、骨代謝的改變。

2.雌激素缺乏對機體的影響

(1)子宮內(nèi)膜因得不到足夠的雌激素刺激,而出現(xiàn)月經(jīng)稀少和閉經(jīng),生殖功能停止。

(2)外陰、陰道、子宮和乳房逐漸萎縮;宮頸和陰道粘液分泌功能減弱,可導致性交不適和性交痛。

(3)陰道粘膜細胞糖原含量減少,陰道呈堿性環(huán)境,致病菌易生長繁殖,導致陰道炎或外陰炎。

(4)骨質(zhì)重吸收增加,骨基質(zhì)減少,導致負鈣平衡,而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。

(5)血漿總膽固醇和β脂蛋白的水平增加,使心血管疾病發(fā)生率上升。

【進階攻略】內(nèi)分泌的變化:促性腺激素水平升高。雌、孕激素水平下降。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.更年期婦女內(nèi)分泌功能衰退的主要表現(xiàn)是

A.雄激素、雌激素水平的變化

B.腎上腺激素、雄激素水平的變化

C.雄激素、孕激素水平的變化

D.雌激素、孕激素水平的變化

E.孕激素、腎上腺激素水平的變化

2.婦女更年期的生理變化,主要與下列哪個器官的衰老密切相關

A.子宮

B.卵巢

C.乳腺

D.下丘腦

E.垂體

3.更年期婦女心理癥狀的特點哪項不正確

A.能力和精力減退,注意力不集中

B.情緒波動較大、緊張、抑郁、焦慮

C.有時伴有頭痛、失眠、頭暈、乏力等軀體癥狀

D.這些心理癥狀有特異性

E.更年期出現(xiàn)的心理癥狀比精神病患者輕,有波動性,不是持續(xù)存在

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。更年期婦女內(nèi)分泌功能衰退表現(xiàn)為卵泡發(fā)育中合成分泌的性激素,主要是雌激素、孕激素水平的變化,表現(xiàn)為黃體酮的不足,合成和分泌雌二醇能力的低落。因此答案為D。

2.【答案及解析】B。婦女更年期的生理變化,主要與卵巢的衰老密切相關。卵巢的衰老主要表現(xiàn)在卵泡減少和卵巢形態(tài)變化及卵巢功能衰退。伴隨著卵巢的衰老,更年期婦女會出現(xiàn)生殖、泌尿、心血管等多個相關系統(tǒng)與器官的變化。所以答案B是正確的。

3.【答案及解析】D。更年期婦女在更年期易在精神因素和軀體因素影響下出現(xiàn)各方面的失平衡,一部分人會出現(xiàn)好激動、煩躁不安、焦慮或抑郁、悲觀、失眠,甚至出現(xiàn)情緒低落、性格、行為改變等。另外會出現(xiàn)自主(植物)神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的現(xiàn)象,致使血管舒縮功能失調(diào),表現(xiàn)為潮熱、出汗、心悸、眩暈、疲乏、注意力不集中等。這些癥狀并無特異性。

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