2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師如何復(fù)習(xí)？考什么？相信是廣大考生關(guān)心的事情，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助大家復(fù)習(xí)，特整理了“公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試章節(jié)考點：維生素A過多癥”，希望對大家復(fù)習(xí)有所幫助。

維生素A

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】

1.維生素A指所有具有視黃醇生物活性的物質(zhì)，對高熱和堿比較穩(wěn)定，主要儲存于肝臟中。

2.生理功能：維持正常視覺、維持皮膚黏膜的完整性、促進生長發(fā)育、促進免疫功能、抗氧化作用、抑制腫瘤生長。

（1）維生素A缺乏：最早的癥狀是暗適應(yīng)能力下降，可出現(xiàn)皮膚粘膜改變和夜盲癥、眼干燥癥等，還可導(dǎo)致免疫功能下降。

（2）維生素A攝入過量：引起急性、慢性及致畸毒性，成人首先出現(xiàn)食欲減退，體重下降，繼而有皮膚干燥、脫屑、皸裂、毛發(fā)干枯、脫發(fā)、齒齦紅腫、唇干裂和鼻出血等皮膚黏膜損傷現(xiàn)象；孕婦在妊娠早期每天大劑量攝入維生素A，娩出畸形兒的相對危險度為25.6。

（3）食物來源：維生素A主要存在于動物性食物中，如各種動物肝臟、魚肝油、魚卵、蛋類和乳制品等。

類胡蘿卜素在深色蔬菜中含量較高，如薺菜、菠菜、豌豆苗、胡蘿卜、西紅柿、辣椒等，水果中以芒果、柑橘、杏及柿子等含量比較豐富。

3.相對劑量反應(yīng)試驗（RDR）可判斷維生素A營養(yǎng)狀況。

【進階攻略】攝入普通食物一般不會引起維生素A過量，維生素A過多癥絕大多數(shù)系過量服用魚肝油等維生素A制劑引起。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.維生素A缺乏的主要表現(xiàn)

A.眼部及皮膚癥狀

B.眼部癥狀及消化道癥狀

C.皮膚癥狀，消化道癥狀

D.泌尿道癥狀

E.免疫系統(tǒng)癥狀

2.維生素A的特點是

A.對堿穩(wěn)定

B.不易氧化

C.溶于水

D.一般烹調(diào)加熱時，食物維生素A極易破壞

E.在空氣中、陽光下較為穩(wěn)定

3.與暗適應(yīng)能力測試無關(guān)的疾病是

A.視神經(jīng)萎縮

B.色素性網(wǎng)膜炎

C.睡眠不足

D.血脂過高

E.血糖過低

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。維生素A缺乏癥是因體內(nèi)缺乏維生素A而引起的以眼和皮膚病變?yōu)橹鞯娜硇约膊?，多見?～4歲的小兒。一般患兒常有維生素A攝入不足或（和）吸收障礙，如慢性消化道疾病、肝膽系統(tǒng)疾病等。

2.【答案及解析】A。維生素A是脂溶性維生素，在空氣中、陽光下極易被氧化，不溶于水。

3.【答案及解析】D。眼部疾患、血糖過低和睡眠不足等會引起的暗適應(yīng)能力降低。在視覺暗適應(yīng)能力測定時要注意排除此類疾病。血脂過高與暗適應(yīng)能力測試無關(guān)。

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