2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師如何復(fù)習(xí)？考什么？相信是廣大考生關(guān)心的事情，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助大家復(fù)習(xí)，特整理了“公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師更年期常見的健康問題：月經(jīng)改變”，希望對大家復(fù)習(xí)有所幫助。

更年期常見的健康問題及保健

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

1.更年期綜合征是更年期婦女最常見的一種健康問題。更年期綜合征指以內(nèi)分泌改變引起的自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主，伴有神經(jīng)心理癥狀的癥候群。

主要臨床表現(xiàn)：

（1）血管舒縮癥狀：潮紅、潮熱、出汗、高血壓（以收縮壓升高為特點）、“假性心絞痛”。潮紅、潮熱或出汗是更年期綜合征特有的癥狀。

（2）一般癥狀：外陰陰道炎、泌尿系感染、關(guān)節(jié)痛、腰背痛、水腫、單純肥胖。

（3）神經(jīng)癥狀：易激動、急躁、焦慮、抑郁、多疑、失眠、注意力不集中、皮膚刺癢，“蟻行感”。

（4）月經(jīng)改變：周期不規(guī)律、經(jīng)期延長或縮短、經(jīng)量增多或減少。

2.其它更年期常見健康問題：①絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥，骨脆性增加，容易發(fā)生骨折。是絕經(jīng)后的遠期癥狀。②血脂代謝功能紊亂：容易引起高血脂、動脈硬化、高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等。心血管疾病是絕經(jīng)后的婦女主要死亡原因。③功能失調(diào)子宮出血。

3.保健要點：適當(dāng)限制熱能的攝入，膽固醇不能超過300mg/d，食品多樣，谷類為主，保證充足的礦物質(zhì)、維生素及適量膳食纖維，飲食清淡，少鹽，鈉少于6g/d；注意鈣的攝入，推薦每天攝鈣量1000mg，定期乳房自我檢查，每個月檢查1次，最好在月經(jīng)來潮后7～10天內(nèi)進行。

【進階攻略】婦女進入更年期后，雖受孕率低，但若不采取避孕措施，仍有受孕可能。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.更年期綜合征的主要癥狀不包括

A.血管舒縮癥狀

B.絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松

C.神經(jīng)精神癥狀

D.月經(jīng)紊亂

E.心血管癥狀

2.圍絕經(jīng)期保健正確的是

A.不需避孕

B.不會有腫瘤的發(fā)生

C.不用激素替代以防乳腺癌的發(fā)生

D.不需定期體檢

E.補充鈣劑，預(yù)防骨質(zhì)疏松

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。更年期綜合征是指由于卵巢功能減退，雌激素減少或缺乏而引起的以月經(jīng)改變、自主神經(jīng)功能紊亂為主要癥狀，同時伴有心理、神經(jīng)精神及骨骼肌肉等一組癥候群。主要癥狀包括：血管舒縮癥狀、神經(jīng)精神癥狀、月經(jīng)紊亂癥狀、心血管癥狀、骨關(guān)節(jié)肌肉癥狀、其他如皮膚蟻走感等癥狀。故正確答案是B。

2.【答案及解析】E。絕經(jīng)后骨質(zhì)吸收速度快于骨質(zhì)生成，圍絕經(jīng)期約25％婦女患有骨質(zhì)疏松癥。嚴重者易骨折，多發(fā)生于橈骨遠端、股骨頸、椎體等部位。

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