關(guān)于“【階段測試】公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試-臨床綜合考點習(xí)題”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)內(nèi)容如下，希望對大家復(fù)習(xí)備考公衛(wèi)醫(yī)師考試有所助力！

【臨床綜合】

室間隔缺損伴動力型肺動脈高壓時可檢測到下列表現(xiàn)，但除外

A.P波顯著亢進

B.右心室壓力顯著升高

C.右心室顯著增大

D.心臟雜音顯著增強

E.胸片示肺動脈段顯著突出

【答案】D

【答案解析】由于左心室收縮壓顯著高于右心室，室間隔缺損時，分流方向為左室到右室，肺循環(huán)血量增加，隨著病程進展，肺循環(huán)量持續(xù)增加，右心室壓力顯著升高，肺小動脈痙攣，出現(xiàn)動力型肺動脈高壓。這時，臨床上體檢可發(fā)現(xiàn)有心室顯著增大，肺動脈高壓在聽診表現(xiàn)為P2顯著亢進，胸部X線片示肺動脈段顯著突出。一般左心室容量減少或增加心肌收縮力，會出現(xiàn)使雜音增強。

【臨床綜合】

患兒，8歲。突然發(fā)高熱，伴咳嗽，經(jīng)抗生素治療3天無效，體溫仍高，氣促，煩躁，R62次/分，心率172次/分，X線胸片有圓形密度增深陰影伴液氣胸。最可能的診斷是

A.支原體肺炎

B.腺病毒肺炎

C.真菌性肺炎

D.金黃色葡萄菌肺炎

E.呼吸道合胞病毒肺炎

【答案】D

【答案解析】患兒全身中毒癥狀嚴(yán)重，并且肺部出現(xiàn)膿胸和氣胸。病變進展迅速，考慮是金葡菌肺炎?？股刂委煙o效有可能是因為患兒體內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生了耐藥性的金葡菌?；純悍尾砍霈F(xiàn)膿氣胸，病情較嚴(yán)重，抗生素效果不佳，應(yīng)進行胸腔穿刺引流術(shù)，引流膿液。

〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載必究〗

“【階段測試】公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試-臨床綜合考點習(xí)題”的內(nèi)容，由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集，更多備考資料干貨，敬請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)公衛(wèi)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師欄目。

【推薦閱讀】

【計劃】技能推遲，2020公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)計劃表（調(diào)整版）

【動態(tài)】官方通知！2020公衛(wèi)醫(yī)師實踐技能考試時間推遲！

【考點】建議收藏！2020公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《流行病學(xué)》大綱考點系列

【資料】2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師備考資料大盤點！

【技巧】考生必看！2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師實踐技能復(fù)習(xí)技巧