女性生殖系統(tǒng)

（1）妊娠最早的癥狀：停經(jīng)。

（2）早期妊娠的診斷：B型超聲檢查。

（3）影響分娩的因素：產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素。

（4）臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力：子宮收縮力。

子宮收縮力的特點(diǎn)：“三性一作用”。

節(jié)律性、對(duì)稱(chēng)性、極性、縮復(fù)作用。

（5）分娩的征象：見(jiàn)紅。

（6）早期流產(chǎn)最常見(jiàn)的原因：染色體異常。

（7）妊娠期高血壓疾病

①基本病理生理變化：全身小動(dòng)脈痙攣

②防治子癇：硫酸鎂。

正常孕婦血清鎂離子濃度為0.75～1mmol／L，治療有效濃度為1.8～３.0mmol／L，超過(guò)3.5mmol／L發(fā)生鎂中毒。

③硫酸鎂中毒的首先表現(xiàn)：膝反射減弱或消失。

④應(yīng)用硫酸鎂的注意事項(xiàng)：

a.定時(shí)檢查膝腱反射是否減弱或消失；

b.呼吸不少于16次／分；

c.尿量每小時(shí)不少于17ml或每24小時(shí)不少于400ml；

d.硫酸鎂治療時(shí)需備鈣劑，一旦出現(xiàn)中毒反應(yīng)，立即靜脈注射10％葡萄糖酸鈣1Oml。

e.腎功能不全時(shí)應(yīng)減量或停用硫酸鎂，有條件時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血鎂濃度，產(chǎn)后24～48小時(shí)停藥。

（8）妊娠合并心臟病

①心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期：分娩期。

②最容易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期：妊娠32～34周、分娩期及產(chǎn)褥早期。

（9）產(chǎn)后出血

①我國(guó)產(chǎn)婦首位的死亡原因：產(chǎn)后出血。

②產(chǎn)后出血發(fā)生的高峰時(shí)段：產(chǎn)后2小時(shí)。

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