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現(xiàn)場急救技術

人工呼吸

患者仰臥，術者位于患者一側，觀察患者胸廓無呼吸起伏動作，口鼻亦無氣息吐出，頸動脈搏動消失，判斷其呼吸心跳停止，迅速松開其領口和腰帶、并抽去枕頭，用紗布清除患者口鼻分泌物及異物，保持呼吸道通暢。一手抬起患者頸部，使其頭部后仰，另一手壓迫患者前額保持其頭部后仰位置，使患者下頜和耳垂連線與床面垂直;一手將患者的下頜向上提起，另一手以拇指和示指捏緊患者的鼻孔。術者深吸氣后，將口唇緊貼患者口唇，把患者嘴完全包住，深而快地向患者口內吹氣，時間應持續(xù)1秒以上即可，直至患者胸廓向上抬起。此時，立刻脫離接觸，面向患者胸部再吸空氣，以便再行下次人工呼吸。與此同時，使患者的口張開，并松開捏鼻的手指，觀察胸部向下恢復原狀，并有氣體從患者口中排出。然后再進行第二次人工呼吸。吹氣量每次500～600ml。

胸外心臟按壓

判斷患者神志突然消失，觀察患者胸廓無呼吸起伏動作，口鼻亦無氣息吐出，頸動脈搏動消失，判斷其呼吸心跳停止，呼叫同事?lián)尵鹊耐瑫r，置患者于平臥位，躺在硬板床或地上，去枕，解開衣扣，松解腰帶。術者站立或跪在患者身體一側。術者兩只手掌根重疊置于患者胸骨下半部分。肘關節(jié)伸直，借助身體之重力向患者脊柱方向按壓。按壓應使成人及兒童胸骨下陷至少5cm或胸部前后徑的1/3后，突然放松。按壓頻率至少100次/分鐘。單人搶救時，每按壓30次，俯下作口對口人工呼吸2次(30:2)。按壓5個循環(huán)周期(約2分鐘)對患者作一次判斷，包括觸摸頸動脈(不超過5秒)與觀察自主呼吸的恢復(3～5秒)。

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