醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大2023年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師考生,準(zhǔn)備了公衛(wèi)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師模擬試題“某人由平臥位突然站立,靜脈回心血量減少,每搏量、動脈血壓降低,該人搏出量減少是由于下列哪項(xiàng)所致?”,大家趕緊打開試題練練手。
某人由平臥位突然站立,靜脈回心血量減少,每搏量、動脈血壓降低,該人搏出量減少是由于下列哪項(xiàng)所致?
A.心室后負(fù)荷增大
B.心迷走神經(jīng)興奮
C.心交感神經(jīng)興奮
D.異長調(diào)節(jié)
E.等長調(diào)節(jié)
【正確答案】D
【答案解析】
由臥位突然站立,則在重力的作用下,血液回到右心減緩,右心室回心血量減少,右心泵出血量減少,進(jìn)入左心室血量亦減少,則最終左室泵出血量降低。
前負(fù)荷(preload)是指肌肉在發(fā)生收縮期前所承載的負(fù)荷,它使肌肉在收縮前處于某種被拉長的狀態(tài),具有一定的初長度。
在本題中左室的充盈量減少,故心肌初長度要發(fā)生對應(yīng)的縮短,即通過異常調(diào)節(jié)來適應(yīng)該變化。
本題考核點(diǎn):心臟的泵血功能
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